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 | 孩子现在7个月,今年2月27日(也就是3个月的时候)打完第一针百白破和第二颗糖丸疫苗后第二天3月1日脸上出了小红点,数量不多,以为是湿疹,到了3 月27日打第二针百白破疫苗前,做了血常规,血小板是49,后去了医院做了骨穿诊断为血小板减少性紫癜。住院三天用了止血敏和VC,血小板至67后出院,过一天降到38,经过第二次七天住院,用了VC和止血敏,住院后三天血小板都是100以上,4月12日出院。从5月2日开始到现在孩子的板一直在 20-30徘徊,出血点时多时少,就是旧的下去,新的又出来,因为查了一些资料,在孩子板值在20以上,出血状况不严重的情况下,我一直反对用激素(血液科的医生也认同),孩子也一直未用过激素,给我孩子治疗的那个医生也是这个意见,他说孩子小,免疫系统还未成熟,过多用激素介入对孩子以后的成长可能会有不可预期的后果,然后又给我推荐了《中华儿科杂志》第5期有篇文章是介绍最新的儿童ITP治疗指南(我没找到…………)。现在开始吃中药,已经吃了一个周,西药(其实就是维生素C和氨肽素)已经停了,孩子目前已经ITP4个月了,虽然说新标准急性期是一年,但心里还是很着急,能不能给些以后治疗的建议,谢谢了!
骨穿部分结果
名称 最低 最高 平均 骨髓片
巨核细胞 全片总数 7 35
原始巨核细胞 0 0 0 2个
幼稚巨核细胞 0 5 33个
过渡型巨核细胞 10 60 666个
成熟型巨核细胞 30 44 9个
裸核型巨核细胞 8 30 14个
1:取材、染色良好、制片欠佳
2、骨髓有核细胞增生度极度活跃。
3、粒:红=1.8:1
4、粒系增生,各阶段均可见,晚幼粒及以下阶段比例均低,形态染色正常。
5、红系增生减少,各阶段比例均低,形态染色未见异常,成熟红细胞形态染色基本正常。
6、淋巴细胞增生,见少数幼稚型。
7、五分之一骨髓涂片分724只巨核细胞,伴成熟障碍,散在血小板较易见。
8、未检出寄生虫。
意见:1:ITP?2、结合临床分析
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