脾切除术后血小板高是用抗凝还是抗血小板？

大不了重头再来

	脾切除术后血小板高是用抗凝还是抗血小板？8版教科书推荐的是用抗凝药物-肝素，合理吗？

紫色的彩虹

	当血小板升至500×10∧9/L应用阿司匹林肠溶片（40mg,bid/tid）,可减少门脉血栓的发生，一旦有可疑症状发生，适当应用肝素（10000iu~20000iu,iv,qd）延长凝血时间，也可皮下注射低分子肝素，静脉滴注低分子右旋糖酐（500ml,qd）连用7天，防止血栓进展——《钱礼腹部外科学》

森林里的麋鹿

	这个问题其实应该到血管外科的版块问，肝胆外科的很多人还是老概念，用阿司匹林抗凝。阿司匹林主要是预防动脉血栓的，静脉是要用低分子肝素，口服拜瑞妥。