连续多人血常规结果血小板偏高的原因？

归隐

	今天在科室做血常规（三分群），发现连续十几个病人的血小板都比较高，最低的二百多，而最高的有四百多。我在的医院是个小医院，上班不久，今天一下子被我碰见连续的十几个病人，心里觉得有点奇怪，便拿出质控品做了一下，发现比均值高出一百多。我便请教科里的老师，他们说：“有红细胞碎片干扰，灌注冲洗一下就好了。机子经常出现这种问题”于是我冲洗了一遍，不行，又是一边还不行。最后一直冲洗了五遍结果才正常了。浪费试剂就不说了，问题是一次冲洗要十五分钟，光冲洗就用了一个多小时，在一边的病人都等的发火了。我想请教一下高手们，这是什么原因引起的，如果要是红细胞碎片，为什么一次冲洗都冲洗不干净，非要好几遍的冲洗？还有就是我们遇到异常结果时如何及时快速的判断出是仪器问题还是病人本身就有问题。

孤舟放鹤

	原因有可能有几种，我想到的，你参考下，如果做空白也会产生血小板增多现象： （1）首先你看看你的血球的试剂多久了，是不是长了细菌或真菌，长了细菌，PLT的本地就很高，换了试剂看看。 （2）气温，你的地区最近气温多少，你们科室是否有暖气，如果温度太冷，溶解度减少，释放出小结晶，那么你的仪器空白也会出现PLT增多。 （3）宝石孔堵了，你拿出来浸泡，冲洗管道。