血小板减少症用TPO无效怎么办？

最后

	目前，临床上还有很多血小板减少患者长期采用激素、多次丙球冲击等治疗方式，有些病人是没有找到更好的治疗方法，有些病人是觉得只要提升数值到安全范围就没事了，而安于现状。 其实，在大多临床医者的眼中，激素、丙球等治疗虽然是一线治疗血小板减少的手段，但并非是长期，主要的维持性治疗，更多的是作为一种应急治疗。 还有一种被称为“抢救性治疗”的方式是重组人血小板生成素，也被简称为TPO，优点在于抢救性用药治疗反应快。治疗连续用药需14天为一疗程，可以重复使用。 血小板减少症运用【TPO】无效怎么办？ TPO也存在不可避免的短板，就是治疗有效、停用可能无效、费用高昂(单支价格约1260元/支) 。 医者表示，静脉丙球冲击治疗、TPO连续皮下注射，可以联合用于病情危重、颅内出血、活动性大出血加重、继发大出血、难以控制出血的情况下，但还是费用高昂，维持时间不长。 临床建议联合应用还是以抢救性治疗为主，不作为没有出血风险下的常规用药，即使血小板水平很低也不建议用。 而对于TPO治疗无效的患者，除了控制基本的血小板低下引起的出血风险外，还需要加强益髓升板的多药联合治疗思路，促进血小板提升安全正常以及稳定。

周迅zhouxun

	免疫系统有些紊乱，注意除外其他疾病，观察血小板数目后决定是否治疗。

焦俊艳jiaojuny

	做检查就是为了排除别的疾病导致血小板减少，如有原因这叫继发性，也就是说有原因的，需要治疗原发病，血小板才会上升，而不是用治疗itp的那一套

周涛zhoutao

	有的人可能会说我做了骨穿确诊是ITP，那么你错了，单独一个骨穿并不能确诊，还差很多的检查。   太多人只单独做了骨穿，上面写着itp骨髓象，血小板减少性紫癜，就以为确诊了~

王菲wangfei

	多学习啊，慢性病靠自己懂病才能少走弯路。

于和伟yuhewei

	做检查就是为了排除别的疾病导致血小板减少，如有原因这叫继发性，也就是说有原因的，需要治疗原发病，血小板才会上升，而不是用治疗itp的那一套

张晨光zhang

	http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-16537-1-1.html 这一篇帖子里面，总结了，忌口，食疗，骨穿和血常规报告怎么看，以及幽门螺杆菌感染相关，抗核抗体知识，出血止血经验，等等。