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 | 促血小板生成药物有哪些?
促血小板生成药物主要是治疗ITP的二线药物治疗,对于疾病的治疗存在一定的疗效,但弊端却在于疗效局限。
二线治疗:促血小板生成药物有哪些?
包括重组人血小板生成素(rhTPO)、艾曲波帕 (Eltrombopag)和罗米司亭(romiplostim),上述药物均有前瞻性多中心随机对照的临床研究数据支持。
此类药物起效快(1~2周),但停药后疗效一般不能维持,需要进行个体化的维持治疗。
①rhTPO:
剂量1.0 μg·kg-1·d-1×14 d,PLT≥100×109/L时停药。应用14 d血小板计数不升者视为无效,应停药。
② 艾曲波帕
25 mg/d(顿服),根据血小板计数调整剂量,维持PLT≥50×109/L,PLT≥100×109/L时减量,PLT≥200×109/L时停药],最大剂量75 mg/d。用药过程中需要监测肝功能(证据等级1a)。
③罗米司亭:
血小板生成素拟肽(Nplate ,AMG531),首次应用从1 μg/kg每周1次皮下注射开始,若PLT<50×109/L则每周增加1 μg/kg,最大剂量10 μg/kg。若持续2周PLT≥ 100×109/L,开始每周减量1 μg/kg。PLT≥200×109/L时停药。最大剂量应用4周血小板计数不升者视为无效,应停药。
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