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 | 评价咖啡酸片治疗原发免疫性血小板减少症(ITP)的有效性和安全性。
方法
103例PLT>10×109/L且无严重出血症状的ITP患者纳入研究。根据治疗前血小板计数将患者分为:① A组(PLT<30×109/L):男27例,女24例,中位年龄48(18~84)岁;②B组(PLT≥30×109/L):男19例,女33例,中位年龄43 (18~83)岁。两组患者均给予咖啡酸片0.9 g/d(分3次口服),连用12周。治疗期间避免合用糖皮质激素、达那唑、TPO、利妥昔单抗等具有升血小板作用的药物。
结果
A组51例患者总有效率为51.0%,其中完全反应(CR)2例,有效(R)24例;26例治疗有效(CR+R)患者治疗前中位PLT为20.5(15.0~28.0)×109/L,治疗后中位PLT峰值为63.0(38.0~112.0)×109/L,中位起效时间为4(2~10)周;治疗前PLT≥20×109/L的患者有效率(CR+R)优于PLT<20×109/L的患者(68.0%对34.6%,P=0.017);年龄、性别、疾病分期与疗效无相关性(P>0.05)。B组52例患者中,21例(40.4%)获得CR。不良事件发生率为1.94% (2/103),包括Ⅰ度肝酶升高、Ⅰ度恶心各1例,均自行好转。
结论
咖啡酸片对ITP有较好的疗效,不良反应发生率较低且轻微。
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