丙球激素白介素都没效果

烛光里的愿 · 发表于 2021-6-1 14:47:04


	孩子4岁八个月，发病2个月，住院治疗第四次，丙球目前累计使用53瓶×2.5克的。激素效果一直在用，效果也不明显！白介素11用了六天，血小板还是个位，现在有鼻出血。医生今天给用了tpo，骨穿检查两次，第二次五天前，医生说排除再障。请问下一步该怎么办

你在我的航程上 · 发表于 2021-6-1 14:47:17


	TPO的起效没有那么快的，可以等待看看效果，治疗效果不明显的话还是做好其他疾病的排查

雨巷 · 发表于 2021-6-1 14:47:26


	孩子发病两个月，激素一直未停过，10月9号至今口服泼尼松7片，中间有减量过程，但是一旦减量到5颗，板值就会掉的非常明显，大概4天左右就会掉到个位数。减量方法是按七天时间减一颗，减量过程中板值在40左右。这次减到4颗，板值个位，鼻出血。11月8号再次住院，住院治疗丙球每天3*2.5克，用了五天，板值20左右，同时激素减量，但是板值又掉到个位，医生打了6天白介素11.无效。鼻出血，医生又激素加量。现在换tpo治疗，打了第五针。今天板值14。现在担心一直这样大剂量激素使用，对不对。。如果tpo效果再不好，下一步怎么治疗

韦唯weiwei · 发表于 2021-6-8 10:01:00


	第一种情况，平时身体免疫絮乱，有感染刺激能使免疫系统正常！第二种平时免疫系统正常，有外来因素刺激免疫系统导致絮乱。

史可shike · 发表于 2021-6-8 11:23:29


	做检查就是为了排除别的疾病导致血小板减少，如有原因这叫继发性，也就是说有原因的，需要治疗原发病，血小板才会上升，而不是用治疗itp的那一套

苏芮subing · 发表于 2021-6-8 11:40:54


	难治性：一线二线无效，包括切脾后无效，且有症状，影响生活。症状包括，鼻血，自发性内出血……

于和伟yuhewei · 发表于 2021-6-8 11:42:38


	对于itp来讲，最怕的是有出血，毫不夸张的说，不出血，人体不需要血小板!!!

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