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 | 我家宝贝9月3日体检血小板数386（参考值100~300） 9月24日咳嗽发烧医院开头孢氰氨之类 布洛芬 后无发烧，但仍有点咳嗽
9月30日伤风咳嗽医院开希克劳，铺地蓝 由于宝宝不肯吃药，吃药是哭闹拼命挣扎，脸上开始有十几个出血点
10月13日咳嗽去医院挂水，问医生脸上出血点问题，医生说不要求可能是宝宝哭闹造成，我们就没有太在意。
11月17日腹泻发高烧（39度）呕吐，到医院验血发现血小板低当时血小板指数48（参考值85~303），医院立即要求做骨穿治疗，当时宝宝才不到10个月，考虑到上次体检时血小板还不低，就没有同意，医生说可以先抽大血先看看，当时检测1）EB病毒DNA,VB病毒DNA 低于检测限，2)乙肝三对，输血前三项 正常，3）乙型肝炎病毒DNA低于检测限；4）网织血小板 2.6%（参考值8.3~16.6%），PAIgG46.6%(参考值28.2~43%），。医生安排到急诊挂丙球蛋白2.5克X4瓶一天。
11月20日复查血小板计数117（参考值85~303），化验大便为轮状病毒感染，
11月27日复查血小板计数402（参考值85~303），
12月22日复查血小板计数128（参考值85~303），
11年1月5日复查血小板计数189(参考值100~300),前两天发现脸上有几个出血点，检测当天脸上无出血点
曾经治疗情况和效果：
11月17日腹泻发高烧（39度）呕吐，到医院验血发现血小板低当时血小板指数48（参考值85~303），医院立即要求做骨穿治疗，当时宝宝才不到10个月，考虑到上次体检时血小板还不低，就没有同意，医生说可以先抽大血先看看，当时检测1）EB病毒DNA,VB病毒DNA 低于检测限，2)乙肝三对，输血前三项 正常，3）乙型肝炎病毒DNA低于检测限；4）网织血小板 2.6%（参考值8.3~16.6%），PAIgG46.6%(参考值28.2~43%），。医生安排到急诊挂丙球蛋白2.5克X4瓶一天。复查后正常。
1月17日宝宝发烧(刚到医院38.4后来到39度），到医院验血发现血小板只有30（参考值85~303），医生说血小板很低开了2天静脉注射地塞米松，剂量3mgX2天。期间宝宝晚上哭闹，而且动不动就发脾气哭闹
11月19日复查血小板没有显著上升只有44（参考值85~303），医生检测发现腹部有很多出血点，不知是否跟这两天的哭闹有关。医生再次要求做骨穿，由于医生说的很严重不能耽误治疗，遂同意骨穿，中午10点多进行胸前骨穿，宝宝哭闹挣扎不止。骨穿后按要求留院观察继续挂了一天地塞米松。
11月21日骨穿报告出来如下（血片共数白细胞100个，骨髓共数有核细胞200个）：1）取材、涂片、染色良好。2）骨髓有核细胞增生活跃（部分血稀），G/E=2.6:1。 3）粒系增生活跃，各阶段细胞均可见，形态无明显异常。4）红系增生偏低，以中、晚幼红为主，形态大致正常。5）淋巴细胞增生活跃，形态无明显异常。6）全片巨核细胞见到10个左右，血小板少见。由于第6点巨核细胞只有10个左右，血小板少见，医生说有骨髓本身造血有问题，比较麻烦，鉴于取样有部分血稀，
建议做髂骨骨穿。
想得到怎样的帮助：
如果巨核细胞只有10个左右，血小板少见，是否能判断为骨髓造血有问题，是否需要进一步骨穿。就我宝宝的情况想听听您的意见，现在家人都已手足无措了
准备去贵院治疗想打听一下，贵院的血液病比较针对成年人，对1周岁儿童的治疗会比较少吗？
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发表于 2021-6-6 17:42:48
