ITP病家园_血小板减少性紫癜_针对血小板低出血预防护理

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[病友治疗交流] 病毒感染引起的血小板减少、过敏性紫癜该怎么做?

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发表于 2021-6-12 11:29:32 | 显示全部楼层 |阅读模式
我孩子今年一岁半,4月14日因为发烧上医院检查出血小板减少,在发热之前一个半星期洗澡有发现小腿前紫癜,但那时候不知道以为是蚊虫叮咬留下的伤疤,差不多发热前一周额头摔上鼻子有点擦伤,摔倒后第二天早晨流鼻血,但是不多,一点点就止了,也就大意了,4月14日血常规,两次末梢血分别为25、42,之后转到地区市三甲医院,一次末梢血血小板为28,静脉血血小板20,这些血常规还只是单独的血小板不正常,其他血项全部正常,之后在福建省南平市第一医院儿内科住院,
15日注射4瓶丙球白蛋白,

4月16日血常规,白细胞:2.41 中性粒细胞比:18.6  淋巴细胞比:74.3 中性粒细胞数:0.45  嗜酸粒细胞比:0.0  嗜酸粒细胞数:0.0  血红蛋白:117  红细胞积压:33.9 平均红细胞体积:78.8  平均血红蛋白量:27.2  血小板计数:42  血小板压积:0.05  其他的血项都在正常范围内。

4月18日复查静脉血常规:中性粒细胞比:12.3 淋巴细胞:81.1 中性粒细胞数:0.6 嗜酸细胞比/数均为0.0 血红蛋白:111 红细胞压积:32.5 平均红细胞体积:79.1 平均血红蛋白量:27 血小板计数:86 网织红细胞比:0.39  网织红细胞数:0.016  其他血项正常。

4月20日复查静脉血常规:白细胞:5.23 中性粒细胞比:10.9 淋巴细胞比:78.2 单核细胞比:10.7 嗜酸细胞比:0.2 嗜酸细胞数:0.01 中性粒细胞数:0.57 血红蛋白:120 红细胞压积:34.9 平均血红蛋白量:78.8 平均血红蛋白量:27.1 血小板计数为:131 其他血项均为正常。

4月22日复查静脉血常规:白细胞:7.85 中性粒细胞比:12.6 淋巴细胞比:80.0 嗜酸细胞比:0.4 中性粒细胞数:0.99 淋巴细胞数:6.28 血红蛋白:120 红细胞压积:34.5 平均血红蛋白量:27.2 网织红细胞比1.07 其他血项均显示正常。

4月23日出院  4月14日至4月23日 在院期间,医生都给<钠注射液(基)50ml 、头呋辛注射液(基)【进口】0.55g>   <葡萄糖注射液(基)250ml、热毒宁注射液4ml>  <钠注射液(基)50ml 、头呋辛注射液(基)【进口】0.55g>   以及地塞米松注射液
                  口服 好医生抗感颗粒一日三次一次半袋、小儿清热止咳口服液一日三次一次半瓶、鲨甘醇一日三次一次半片
4月23日出院,只开了3天口服鲨甘醇。医生诊断病毒感染引起的血小板减少、过敏性紫癜
4月27日复查末梢血常规:白细胞:10.2 红细胞压积:36.1 血小板分布宽度:14.6 血小板数目:180
4月30日复查末梢血常规:白细胞:6.7   淋巴细胞百分比:57.6 淋巴细胞数:3.9 中性粒细胞百分比:31.7   中性粒细胞数:2.1  血小板分布宽度:14.6  血小板数目:131 其他血项在正常范围内。医生说咽喉有点红,扁桃体还行没多大问题。

请问我孩子这到底是什么问题引起的血小板减少,从回来复查的2次虽然都在正常范围,但是一直都是在低,并没有保持在平稳的水平,我害怕还会继续往下低,我该怎么做?求指点。万分感谢。


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发表于 2021-6-12 11:29:51 | 显示全部楼层
病毒感染所致血小板减少,一则直接影响血小板代谢而减少,一般自限,4周左右恢复,丙球处理后得以恢复,不再反复;如果仍有反复,且找不到明确病毒感染依据,排除其他继发因素所致血小板减少症,符合通常我们所谓免疫性血小板减少症,多数儿童在6个月伴随免疫功能逐渐修复而获缓解。

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