ITP病家园_血小板减少性紫癜_针对血小板低出血预防护理

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[求助咨询] 血小板减少必须要做骨穿吗

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ITP病家园-新人

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发表于 2021-6-21 15:24:13 | 显示全部楼层 |阅读模式
想确诊病因,但是不知道要不要做骨穿?
我家孩子是在17个月大,2019年11月份的时候感冒肺炎检查发现血小板低,当时血小板是50几,住院打了九瓶丙球,第一天打五瓶,第二天早上复查血小板131.出院时血小板390几,出院后定期复查,每次复查血小板会降一些,在出院2个月的时候感冒,吃的感冒药,查血230,出院3个多月的时候复查血小板89,吃的槐杞黄颗粒,以后每次复查基本都在100左右,期间有过几次感冒,每次有病毒感染的时候就会掉到几十,回家就吃金银花口服液,感冒好了复查会升回100左右,2020年八月份最低的时候掉到29.打的头孢和炎琥宁,打了7天,复查血小板升到178,在2020年12月初复查血小板156以后疫情爆发没在复查过,孩子有时候挠脖子会有出血点,过几天会下去,期间也没有感冒。前几天发现孩子身上起小疙瘩,3月23号看急诊复查血小板112.有轻度的病毒感染和炎症,但是孩子没有什么症状,也没用药,回家观察两天发现小疙瘩又多了,3月27号挂皮肤科检查医生说疙瘩没事,有紫癜,查尿正常,验血血小板56,有点轻微病毒感染,孩子没什么症状,咨询血液科门诊大夫说病程超过一年了让做骨穿检查,说怕有变化,让做个确诊一下。孩子除了第一次打过丙球以后没在用过,没用过激素也没做过骨穿,期间吃了7个月槐杞黄颗粒,去年11月份停了,孩子感冒血小板掉到几十控制住感染后自己会回升,这种情况应该怎么办,像这种情况必须要做骨穿检查吗?

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发表于 2021-6-21 15:24:21 | 显示全部楼层
血小板减少症的发生与很多因素有关。患有再生障碍性贫血、白血病等血液系统疾病的情况下,血小板计数会减少;患有脾功能亢进、或者一些特殊病毒感染性疾病的情况下,也会出现血小板减少。如果经过其他的一些常规检查能够查清楚血小板减少的具体原因,就不需要做骨髓穿刺;如果经过系统的检查后难以确定具体病因,就需要做骨髓穿刺检查。

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发表于 2021-6-21 15:24:41 | 显示全部楼层
儿童ITP,孩子每次都是因为感染才出现血小板减少,而且血小板基本都在安全水平。不用专门针对血小板减少本身进行治疗,不用进行骨穿检查,观察即可

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