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[病友治疗交流] 利妥昔单抗注射液属医保报销范围药品吗 有效吗

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发表于 2021-11-30 16:11:36 | 显示全部楼层 |阅读模式

  相信大家都知道,现在我国的医疗保险水平真逐步提高,而很多药物大家都能够通过医保来报销。那么,下面由笔者为你介绍,利妥昔单抗注射液属医保报销范围药品吗?有效吗?

  医保药品就是载入《基本医疗保险药品目录》里面的药品。也就是医疗保险可以报销的药品。国家在确定《基本医疗保险药品目录》的药品品种时,是考虑临床治疗的基本需要,也考虑地区间的经济差异,中西药并重。而利妥昔单抗注射液属医保报销范围药品。

非霍奇金淋巴瘤是一种有着很强异质性的癌症,在淋巴瘤的治疗中非霍奇金淋巴瘤占了绝大多数。在过去传统的非霍奇金淋巴瘤治疗方案都是常规的化疗药物,化疗治疗的确能够清楚我们患者体内的一些癌细胞,但是同时也可能对于我们人体的健康细胞产生影响,所有如今面对非霍奇金淋巴瘤的治疗我们更多的是使用利妥昔单抗(美罗华)。


那利妥昔单抗(美罗华)在国内可以医保报销吗?

利妥昔单抗(美罗华)在国内可以医保报销。据悉,2000年4月21日,罗氏利妥昔单抗(美罗华)获进入中国市场,适应症为CD20阳性的滤泡型和弥漫大B细胞型非霍奇金淋巴瘤,并在2017年通过谈判进入医保目录,利妥昔单抗(美罗华)价格降幅58.45%。500mg/50ml/瓶的规格从16041元降到8298元,100mg/10ml/瓶小规格也降到2418元。

  利妥昔单抗注射液十分有效,已经成为过去20年里治疗侵袭性非霍奇金淋巴瘤的重要药物,全面提高患者总生存率,仅伴随极小的毒副作用。治疗惰性非霍奇金淋巴瘤,一项六年患者随访数据显示,利妥昔单抗注射液联合CHOP (R-CHOP)化疗后,55%的患者在4年至7年之间仍持续缓解。患者总缓解率为100%(63%完全缓解,37%部分缓解)。


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发表于 2021-11-30 16:14:49 | 显示全部楼层
173名患者每两周接受4次输注375mg/m2,72名患者每两周接受2次固定剂量(1g)输注。利妥昔单抗疗法是基于内科医生的倾向进行选择的,而不是根据患者的特征。38名患者表现出对利妥昔单抗输注的轻度不耐受;只有3名患者停止了输注。7名患者发生感染,发病率为2.3/1000人年。利妥昔单抗输注之后12-14个月,有3名患者因感染死亡,但是利妥昔单抗的作用存在质疑。152名(61%)患者显示总初始反应(血小板计数≥30×109/L,≥2倍基准值)。中位随访24个月,96名(39%)患者发生持久反应。通过多变量分析,1年的持久反应概率与ITP持续<1年(P= .02)和先前对类固醇的短暂完全缓解(P= .05)相关。反应模式与输注2次利妥昔单抗疗法相似。

利妥昔单抗的获益/风险比显示它的非适应症型用药可能对治疗持续性或慢性ITP成人患者有效。

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发表于 2021-11-30 16:23:12 | 显示全部楼层
很大一部分的血小板减少患者是在其他方法治疗无效的情况下使用美罗华。临床上也会对血小板输注无效的血小板减少症患者介入美罗华治疗。对于特别难治性的血小板减少症,美罗华虽然有可能带来提升血小板的希望,但能否治好是无法验证的,因为没有真实的病例存在(运用的时间有限),比如有的患者有效,有的无效。一般的用法是100mg每周一次,连用4周,效果不错的以后可以每月或者每季1次维持治疗。

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发表于 2021-11-30 16:23:58 | 显示全部楼层
这个真的不好说 因为有的人用没效果 有的人一年 有的人两个月

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