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 | 血小板减少症的病灶多跟免疫有关,而激素类用药作为可以抑制免疫系统的药物,成为了此病的一线治疗。在治疗过程中,很多患者因为药物副作用而苦不堪言,对此该如何应对? ITP患者要怎么做,才能最大化降低激素毒性? 激素的副作用有外貌改变,糖,蛋白质,脂肪三大物质代谢紊乱,诱发加重感染,骨质疏松,神经系统性症状等,缓解副作用毒性可以从以下几点做起: ①:不要单纯服用激素,可以吃一些增效减毒的中药来配合治疗,缓解激素副作用,提高病人的生活质量。 ②:服用的时间可以定在早七八点左右,因人体内糖皮质激素的分泌是有昼夜节律的,其血浓度在6点至8点达到高峰,以后逐渐下降。 ③:一开始服用激素,就需要考虑补钙以及补充维生素D,加强日常生活防护,多晒太阳,防止钙的流失,以防出现骨质疏松。 血小板减少激素治疗,相关注意事项有哪些? ①:使用激素过程中应密切观察血小板减少患者有否出现感染、代谢紊乱(水电解质、血糖、血脂)、消化道出血、血压升高、股骨头坏死等不良反应。对于小儿还应监测生长和发育情况。 ②:长期服用激素的ITP患者如若要接受手术,需在术前和术后给予足量的激素替代治疗,以防止可能发生的肾上腺皮质功能不全。如果是较大手术,可考虑术前给予氢化可的松或甲泼尼龙等静脉滴注,术后的激素剂量逐渐减量至术前水平 ③:孕妇血小板减少服用激素的时间需要把控,剂量不宜大,需要在专业医生的指导下应用,密切观察。 综上,激素副作用是严重还是轻微跟服用的剂量,服用的时间有关。因此对于血小板减少症患者来说,无论是小儿,青少年,成人还是老年患病群体,不宜过长时间以及大剂量服用激素,在一定阶段需尽快减量停药,避免造成无法挽回的后果
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