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 | 化疗导致血小板减少,应用白介素与TPO管用吗?
大多数的化学治疗药物都具有很强的骨髓毒性,会导致患者血小板下降。血小板减少可导致出血性疾病的发生,常表现为皮下瘀点、瘀斑、静脉穿刺点瘀斑、鼻孔牙龈出血、黑便等症状。血小板计数持续低于正常值(100×109/L)时称为血小板减少。而针对化疗导致的血小板减少的治疗,细胞因子治疗比较常见,比如白介素-11(IL-11)和促血小板生成素(TPO)。
白介素-11(IL-11)有哪些作用?
白介素-11用于血小板减少的二线治疗,或存在严重出血或出血风险伴PLT <10×109/L 的ITP 患者的紧急治疗。一般认为,此类药物起效快(1~2周),但停药后疗效一般不能维持,需要进行个体化的维持治疗。
不良反应:水钠潴留和房性心律失常。治疗期间应密切观察不良反应,有相关疾病的患者及老年人应慎重选择白介素-11治疗。
TPO该如何用,有哪些作用?
TPO是刺激巨核细胞生长及分化的内源性细胞因子,对巨核细胞生成的各阶段均有刺激作用,包括前体细胞的增殖和多倍体巨核细胞的发育及成熟,从而升高血小板。TPO及其受体激动剂不仅能直接补充相对不足的TPO水平,还可调节巨核细胞的增殖,成熟以及正常功能的发挥,改善调节性T淋巴细胞功能,从而促进ITP患者血小板生成。
但是大多数患者用了此方案治疗后一段时间会有病情反复,患者及患者家属就如同走近一条“死胡同”。这种情况不要担心,也不要盲目过度治疗,中医中药来帮您长久恢复血小板正常。
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