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 | 治疗指南中ITP二线治疗常规方案推荐为——促血小板生成药物。这里面包括重组人血小板生成素、艾曲波帕和罗米司亭。对此相关疗效如何？最近“风头大盛”的艾曲用了能否避免血小板再次反复？下文进行相关解析！ 第一，重组人血小板生成素 属于全长糖基化TPO，与人体内源性TPO有着相同的氨基酸序列，已获批用于糖皮质激素治疗无效ITP。（重组人血小板生成素治疗糖皮质激素无效ITP患者有效率达60%。但存在相关的不良反应） 第二，已经用了升板药物（艾曲）能否避免血小板数值再次下降？ 艾曲波帕是小分子非肽类TPO受体激动剂，可与TPO受体的跨膜区结合，进而活化细胞内信号途径。根据报道数据结果表示，艾曲波帕治疗ITP的有效率为59%~88%，起效时间1~2周。 难以短时间断药，需要进行维持治疗以保持患者血小板计数处于安全水平。需要注意的是艾曲波帕有肝功能损害的报道，所以用药过程中需要监测患者的肝功能。起效的情况下此药一般提升血小板数值效果不错，但是无法避免血小板再次反复。 第三，罗米司亭 此药也已被批准作为ITP的二线治疗药物。二有效率根据报道结果是71%~88%，维持治疗后疗效可以持续。 医者表示，促血小板生成药物耐受性良好，治疗有效的患者，停药后血小板计数通常会回落到基线水平，也有部分患者停药后血小板计数能保持在较高水平，但根据时间的流逝，血小板数值还在再次下降。 故，促血小板生成药物不能很好的解决血小板数值反复的问题。但可以作为有效的急救冲击性治疗，来避免病人发生生命危险！
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发表于 2020-1-14 10:46:59
发表于 2020-3-30 17:21:40
