有核细胞增生极度活,跃有核细胞增生活跃

转载:苏尔云

	11月9日骨穿报告为，有核细胞增生极度活跃，原始粒细胞占7-10%，形态：中晚幼粒细胞明显巨幼变，颗粒减少，可见皮克氏畸形，可见AUER小体，诊断为MDS—RAEB2； 11月11日骨髓活检报告为有核细胞增生活跃，粒系比例增高，嗜酸细胞多见，红系减低，巨核分布减少，原始细胞灶性分布。 11月16日骨穿报告显示，原始细胞及早幼细胞占8.5%，可见AUER小体，中幼粒及杆状粒比例高，诊断为MDS_RAEB可能性大。 11月16日流式细胞术检测报告，5.01%（占全部有核细胞），表达CD117,CD34,HLA_DR,CD13,CD56，为恶性髓系幼稚细胞，粒细胞颗粒性减低，部分异常表达CD56，单核细胞占有核的2.77%，考虑为MDS-RAEB, 11月25日染色体核型分析报告为，怀疑2号染色体参与进了T（8，21），建议做FISH检测AML1/ETO是否为阳性 12月3日DNA序列报告测定未检测到KIT基因第8，11，17外显子突变。 11月29日骨穿报告为，原始细胞为9.5%，增生极度活跃，G=87.5%,E=4.5%,G/E=19.44,可见粒系病态造血，考虑仍为MDS-RAEB, 12月1日骨穿报告为，增生极度活跃，原始细胞高占20%，可见粒系病态造血，考虑为AML_M2骨髓像，结合临床， 12月8日骨穿报告 为，增生极度活跃，原始细胞占29%，考虑为AML骨髓相，请结合免疫分型，和细胞遗传学考虑， 以上为孩子在做第一个化疗前的所有检查，大夫最好定为AML，M2B,正因为此，我搞不清是继发与原发的AML_M2B, 第一个化疗为DA方案，无缓解，血像比病前还低些，化疗后第二十三天打第个化疗，为部分缓解，停化三十天做的骨穿，报告为增生活跃，原始细胞占6.5%，此后每隔三天验血一次，白细胞均增长但缓慢，至今停化三十六天，让等几日化疗，说再做骨穿可完全缓解，但我不想给孩子再做， 我们非常相信您的医术，想问苏医生，这是原发AML-M2B ,还是继发于MDS，并恳请您给个化疗的个体化方案，好吗，不胜感谢！！

金巧巧jinqiao

	每个人都有生活的浅滩，做一些自己感兴趣的事吧！把烦人的事慢慢淡忘，让痛苦郁闷逐渐减弱、消退，相信你的心情会变得开朗起来。

王挺wangting

	关于中药，有人说有效，有人说无效，有人说不但无效还对孩子的肝肾功能有害。个人浅见，中药肯定是有效的，但是并不直接对血小板起效，而是对整个机体功能包括免疫功能、脾胃功能等等有作用。

黄轩huangxuan

	经常说，这个病三分治 ，七分养，中药属于就属于调养，身体养好了，感冒感染也少了，对于这个疾病是不是有一定的帮助，特别是一感冒感染就掉板的。再加上平时的饮食调理，充足睡眠，适量运动，这些辅助方面的做好，剩下的就只能交给时间了。@长春+甲甲妈妈

江涛jiangtao

	第一种情况，平时身体免疫絮乱，有感染刺激能使免疫系统正常！第二种平时免疫系统正常，有外来因素刺激免疫系统导致絮乱。

李木子limuzi

	难治性：一线二线无效，包括切脾后无效，且有症状，影响生活。症状包括，鼻血，自发性内出血……

陶慧敏chenhuim

	有出血点对于出血性疾病太正常不过了。试问一下，出血性疾病人家都有出血点或者其他出血表现，就你家啥都没有。你不害怕吗？你不琢磨吗？