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 | 免疫性血小板减少症在治疗方面对于一二线效果不佳的患者可能会涉及到一种药物——美罗华。很多病人关心它的疗效以及不良反应。 美罗华是什么药物?此药也被叫做利妥昔单抗,这是一种鼠/人嵌合的单克隆抗体,能够与跨膜CD抗原特异性结合,有效地清除异常的B细胞克隆。对于ITP病人的使用通常不是一线治疗,而是在反复输注,服药疗效下降后会建议。 免疫性血小板减少症可以打美罗华吗?有啥不良反应? 举个以往在临床上输注美罗华的真实病例,这个患者在上周期首次应用美罗华的时候,在以25毫克/小时起步的情况下,在输注1小时时,出现了发热、寒战、但无低血压和气管痉挛。在医生及时应用激素处理好之后,继续以25毫克/小时起步,最后以100毫克/小时输完。这种反应就是细胞因子释放综合征。 临床观察得出结论:细胞因子释放综合征出现的时间常见是在输注美罗华的1~2小时,这可以和美罗华的急性过敏反应相鉴别。过敏反应常常为速发,多发生在5分钟左右。 划重点——发热伴寒战是应用美罗华时主要的不良反应!需要注意的是美罗华的急性过敏反应,需要引起高度重视。
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