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 | 病问医答：《急淋白血病中危，预后好吗？能活多久？》 病问： 病友会的医生，您好！我想咨询一个问题，我亲戚家的孩子目前是反复发烧的情况，上个月刚确诊为急性淋巴细胞白血病，基因染色体什么检查都做过了，也做了一个小化疗疗程，医生评估说是中危的。目前除了发烧以外，还存在过昏迷，失语，眼睛迷糊的情况，这是化疗后存在的情况，现在我们这边的医生建议转院，上网查找了很多治疗方面的问题都说中西结合治疗会好一些，所以想多了解一下这个问题，也想问问中危的急淋预后好吗？能否康复？能活多久呢？ 医答： 如果是针对性青少年儿童急性淋巴细胞白血病，从目前的医疗条件以及近些年来的临床调研数据来看，低中危的病人预后大体都很不错，只要病人能够顺利的走完疗程，没有一些潜在风险因素，长期生存率是很可观的。可以说在急性白血病里，急淋与急性早幼粒细胞白血病的预后相对最好，临床康复的希望也很大。 所以目前根据你们当地医生的建议，可以转至上级医院，做进一步的治疗准备。当然这方面疾病是属于恶性病，所有不排除目前还存在少许的患者预后不良：有的是因为脑膜细胞白血病，有的是因为基因阳性，染色体突变异常等，也有的病人会存在一个感染，自发性内出血的风险，包括一些各方并发症等，这些情况都有可能造成急淋病人的一个不良预后，也会造成本来低中危的病人进展高危。但目前也可以去治疗，去抑制，去解决这方面的问题，消除不利的因素，提高病人的总体缓解率，康复率。 另外关于中西结合的治疗，不建议单纯中医（除非是中老年病人无法接受化疗者）最好是在早期化疗阶段配以针对性的中医汤方，或是在化疗后的间歇期吃，起效可以扩大疗效，但切记，一定要找寻针对性的中医，如果不对症的中医是有可能加重病情，祝福患者。 最后，对于高危状态的急性白血病，无论是急髓还是急淋，也可以化疗为主的方案，但可以做两手准备，或尽早移植，或中西结合，不要拖。
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发表于 2020-2-16 15:30:42
