雪上加霜现象——女性再障+月经大量出血

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	女性再生障碍性贫血在一些生理上的角度去考虑，会比同等类型再障的男性患者要严重许多，其中常见的一个因素就是——月经量过多。 月经量多是与血象低下，病人缺乏正常凝血功能有关，表现为月经周期时间延长，大量或是持续性长时间的出血，这对于女性再障来说无异于是雪上加霜，部分的患者甚至需要在月经前后频繁出入医院采取支持维持治疗，并且需要做好长期的月经管理进而减少月经量。 临床上对此常见的处理方式如下： ①：放置曼月乐宫内避孕器 即左炔诺孕酮宫内缓释系统，作用机制是通过孕激素在子宫里长期、缓慢释放达到使子宫内膜萎缩，内膜变薄，起到月经量减少的作用。与口服药相比减少出血的效果更明显，作用一般可持续数年（五年）。 ②：雌孕激素避孕药 复方避孕药通过抑制卵巢排卵，减少子宫内膜增殖，从而减少月经量。常用妈富隆（炔雌醇含量30ug）。可以采用28天周期用药的方法，获得1个月的规律月经周期。必要时也可以延长使用，从而延长月经周期，可获得2-3月的月经周期。 连续使用过程中如发生突破性出血，可停药，等待月经来潮。在月经来潮第5天再行下一程延长周期使用法。 ③：抗纤溶药物 月经过多患者存在子宫内膜纤溶活性增加，可使用氨甲环酸类药物，如妥塞敏，在月经期连续口服辅助止血。 综上，属于临床上对此减少月经量的处理方式，女性再障病人有此情况需要立即向主治医生表明采取相关的治疗措施，另外对于月经量异常增多的情况，如果想要彻底解决，则需要针对再障进行治疗，解决造血微环境障碍，造血衰竭问题

张凯丽zhangkai

	疾病是可以预防的。大多数疾病可以通过适当的保健方式进行预防，预防疾病是一个终生的行为，预防第一，治疗第二。

尤勇youyong

	皮疹多发生在负重部位，好发于四肢伸侧，尤其是双下肢、踝关节周围和臀部。皮损对称分布，成批出现，容易复发。仅有皮肤损害者也称单纯性紫癜。