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 | 在临床上多年以来，针对于再生障碍性贫血的病例早期多是以免疫抑制剂为主，因为再障的主要发病机制尚不清楚，但根据临床观察，推测可能与免疫功能异常有关。 解读再障临床治疗相关 激素（强松松）是主要的治疗药物，其中包括纯红再障病人，如果贫血得不到纠正也可以通过定期或者长期输血进行维持，而随之带来的输血相关的铁过载则需要“祛铁治疗”。目前为止，现代医学对于儿童纯红细胞再生障碍性贫血尚无明确的治疗手段。该患儿自出生4个月确诊后，一直使用并无疗效的激素治疗，但随之带来的多毛、钙的缺失等已明显影响了身长发育，身高也明显矮于同年龄儿童。 对于长期需要输血支持维持治疗的再生障碍性贫血病人，输血频率将不可避免地增加，铁过载的发生会加重贫血进程。因此，积极寻求西药之外的治疗手段是努力方向，因此从中医中药进行相关治疗也成了必然之路。 关于再障“血枯”的中医理解 血细胞生存不足的中医治疗，要结合患者的生理病理特点，特别是小儿。在出生不久即发现贫血的再障患儿，可以从先天肾不足、后天脾不足两方面同时考虑，而精血同源论、肝肾同源论也为治疗寻求方向奠定理论基础。儿童稚阴稚阳体质单一，较之于成人的再生障碍性贫血的治疗相对思路可以单一化。 治疗再障，需要恢复造血功能，而不是强提血象！ 对于再障如何中西医结合治疗的建议，前期来说支持治疗是必不可少的，只有一定程度的恢复骨髓造血、促进造血再生功能，方有可能真正意义上的改善贫血、阻止输血进程而恢复贫血。 刺激造血方面，西药无外乎免疫抑制治疗、雄激素刺激造血治疗。如果激素治疗无效，那么可以更替环孢素为主治疗，无论如何，免疫抑制剂治疗可以控制再障的病情，但很少能够达到彻底的治愈再障，寻求治本治根，需要尽快中西结合治疗。
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发表于 2020-2-17 11:03:14
