MDS常规治疗方法

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	MDS常规治疗方法 MDS全名是骨髓增生异常综合征，是一种造血系统疾病，这种疾病一般病程较长，而且会向白血病转化，给患者带来了极大的影响，那么这种病应该怎么治疗呢?关于MDS的治疗方法，无极血康医院专家这里为大家做了详细介绍。 　　MDS诊断标准是什么? 　　1、临床表现 以贫血症状为主，可兼有发热或出血。 　　2、血象 全细胞减少，或任一，二系细胞减少，可有巨大红细胞，巨大血小板，有核红细胞等病态造血表现. 　　3、骨髓象 有三系或二系，或任一系血细胞的病态造血，或是淋巴样小巨核细胞 　　4、除外其他伴有病态造血的疾病。 　　5、法美英( FAB)协作组将MDS分为五型。 　　MDS常规治疗方法： 　　目前临床上一般是在西医明确诊断的基础上进行辨证治疗。 MDS-RA,RAS两型多见气血两虚，气阴两虚，脾肾阳虚;RAEB则多见肝肾阴虚;RAEB-T型则多将见于痰瘀互阻瘀血证候。所以治疗应按不同的临床表现和不同的阶段进行。 　　MDS由于分期不同，治疗上应随患者的病情采用相应的不同的治疗对策。RA,RAS以贫血为主症，此时采用药物刺激骨髓造血为主，兼以诱导分化剂治疗;RAEB患者以小剂量化疗或加诱导分化剂治疗;而容易转化为急性白血病的RAEB-T应采用类似急性白血病的常规联合化疗为主的治疗。 　　刺激素造血剂适用于 RA,RAS型。 　　1、康力龙 6～8mg/d，分次服用，疗程至少3个月，最长可服一年以上。部分患者肝功能会受损，可合并使用联苯双酯。若因肝功能受损多次停药者，可改用丙酸睾丸酮肌内注射，每日50～100mg，连续治疗半年以上方可判断疗效。 　　2、泼尼松 30～40mg/d,分次服用，适用于MDS合并溶血。 　　〖诱导分化剂〗 　　1、维甲酸类 　　(1) 全反式维甲酸：30～60，分3次口服，疗程应在3个月以上，对RA较好， 　　(2)顺式维甲酸： 　　(3)分3次口服，疗程至少3个月。 　　2、主要副作用为口唇干燥，皮肤过度角化，关结肌肉疼痛，肝功能伤害。为可逆性改变，与剂量相关。 　　3、联合化疗，对年龄小于 60岁，白细胞计数偏高的高维MDS患者，可采用联合化疗。可先用急性髓细胞性白血病(AML)化疗方案. 　　MDS患者绝大多数表现为血象二系或全细胞减少，对化疗耐受性差约3/1病例死于骨髓衰竭有关的并发症，1/2转变为急性白血比病，应根据MDS患者的分型，血象，年龄，一般状况，骨髓幼稚细胞数等进行个体化治疗。 　　低危MDS：低危MDS主要包括RA及RAS.骨髓幼稚细胞≥0.03,可采取以诱导分化加骨髓造血为主的治疗方案 。

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