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 | 羟氯喹是抗疟疾类药物，一般买的商标是Plaquenil, Axemal (在印度)， Dolquine和Quensyl（我在德国使用的羟氯喹就是这个牌子）。一般是200mg的口服。药物说明上关于它的适应症这样写道：“用于控制疟疾临床症状和疟疾的抑制性预防，还可以用于治疗系统性和盘状红斑狼疮以及类风湿性关节炎。用于多形性光疹，仅用在最大曝光期间。也用于预防术后血栓栓塞。”
它的作用原理是通过增加体内抗原呈递细胞（antigen presenting cells）中溶酶体的PH值，来阻碍在炎症条件下Toll样受体在类浆树突状细胞（Plasmacytoid dendritic cell， pDCs）（Toll-like receptors, TLR）中的活性。Toll-like receptor 9 (TLR 9)可以识别含DNA的免疫复合物，由此产生干扰素并促使树突状细胞去催化抗原并把它呈现给淋巴细胞(T-Cells)，所以羟氯喹可以使TLR的信号减少，从而降低树突状细胞的活性，因此缓解炎症反应。
注：pDCs是一种抗原呈递细胞，而这种被称为树突状细胞的是一种哺乳动物体内的白细胞，它存在于血液和暴露在环境的组织中，用来调节对当前环境先天和后天的免疫反应。因为它一个重要的作用是将抗原（即诱发免疫反应的物质，比如病毒）处理后展示给免疫系统的其他白细胞，故是一种抗原呈递细胞。——在这里我们可以把它理解成给抗原做标记的一种细胞。我们知道炎症反应是一种有机体在遇到受伤，出血，病原感染，应对外来刺激物的一种防御性反应，可以帮助消灭那些外来的侵害物。在那个时候人的身体会出现发热，疼痛等现象。但是有的时候，炎症可以引起人体自身免疫系统的过敏，进而攻击自身的组织及细胞、如类风湿性关节炎和红班狼疮症等免疫系统过敏病症。因此羟氯喹是通过降低炎症反应中某个神经细胞的信号从而降低这类反应的强度。
如果说糖皮质激素对红斑狼疮是通过人的体液即激素进行反应，而羟氯喹就就是通过受体这种人体内的化学信号来对人体内的细胞其反应。
副作用很难预测，需要随时向医生汇报。一般情况下副作用很少见。但或许会出现：腹部绞痛、腹泻、心脏问题，降低食欲、头痛、恶心和呕吐。长期服用患者会出现眼睛色素改变，贫血。。。等。
最主要可能出现的不良反应就是对眼睛的毒性，一半是慢性作用，所以服用羟氯喹的患者应该每半年去检查一次眼睛。毒性为累及的服用量。
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发表于 2020-3-13 15:31:50
