ITP病家园_血小板减少性紫癜_针对血小板低出血预防护理

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因发烧查血常规发现血小板减少

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发表于 2020-3-24 10:15:09 | 显示全部楼层 |阅读模式
我宝宝出生后,一直遵医嘱体检,体重、身高、发育、智力一直都没题,不过在6个多月时,微量元素检查,只发现小孩有轻微缺锌、缺铁。

我宝宝发病经历是这样的:
6个月初发现小孩脸上有红点点,身上没注意(因为当时为冬天,天气冷,很少给小孩洗澡)。当时,以为是火气或是奶藓之类的就没在意。到九江市妇幼保健院儿保科体检时,将小孩脸上有红点点的事咨询儿保科医生。医生说那是小孩哭得太厉害,导致毛细血管出血,说没事,过段时间就好了,我们就没在意。

第一次住院:

6个月左右发现小孩脸上有红点点。快7个月时,因发烧查血常规发现血小板减少(23),而住院,2共住19天院(开始第一次住院的)。住院期间做了“骨穿检查”、肝功能、免疫三项、尿常规、粪便常规检查,骨穿检查结果为减少板减少症,其它的除了血小板、巨细胞IGG阳性(HCMV6.694×105)外,其他都没有问题。

住院治疗如下:先打三天激素,血小板升到103,停静脉激素后三天降到19;然后,改用丙球,小孩体重9kg,7个月,医生算出丙球用量为7瓶,共打5天,同时用加更昔洛韦清病毒+还口服强的松。丙球用后血小板最高340。更昔洛韦打完14天(每天打二瓶,早晚各一瓶)出院,血小板284。

第一次出院后复查(5周):
出院后每星期复查。复查5周中,血小板在35-55之间。小孩身上一直有出血点,每天都有新出的血点,也有消的血点。期间偶尔见内嘴唇上有、上颚红点,但是不是出血点我确认不了,嘴唇上有、上颚红点一般一天就消了。

从第一次住院开始,激素使用情况如下:
静脉注射激素3天+ 3颗强的松7天+ 2.5颗强的松7天+ 2颗强的松7天+ 1颗强的松14天+ 0.5颗强的松7天,一共用了45天。

停强的松一星期后到门诊复查(出院5周后),ITP降为12(中性粒细胞和白细胞正常)。

第二次住院:

停强的松一星期后到门诊复查(出院5周后),ITP降为12(中性粒细胞和白细胞正常)。
再次住院,打丙球。小孩体重10kg,8.5个月,医生算出丙球用量为8瓶,共打5天。查尿里面巨细胞病毒(HCMV1.2×107)。8瓶丙球打完后,血小板266.但中性粒细胞只有0.4.白细胞3.1.(住院第三天有呕吐、发烧、腹泻,打了五天丙球,医生说我们小孩粒细胞减少,要对粒细胞减少进行治疗。我们没听,出院了,出院过二天后,复查血常规血小板216,中性粒细胞升为1.0,白细胞升为7。
现在没中激素,没进行搞病毒治疗,血小板降得好快,还是不放心,怕再复发,打算到上海儿童医学中心看薛惠良医生。。

另外,我老婆怀孕3月时查血巨细胞病毒IGG阳性,其他均为阴性,尿检HCMV为0。
小孩0-3月是纯母乳喂养,4月-8.5月为混合喂养。现在断奶。


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发表于 2020-3-30 23:04:41 | 显示全部楼层
心态同样也决定着你的身体健康。所谓健康就是在身体上、心理上。

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发表于 2020-3-31 16:52:18 | 显示全部楼层
如果中药服用十天左右没有效果、那么您该换医生了、尽量选择公办医院、少去小诊所、以免耽误您的治疗、花冤枉钱、走弯路、我就被某皮肤诊所坑不少钱、希望大家引以为戒。

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发表于 2021-6-9 02:36:22 | 显示全部楼层
做检查就是为了排除别的疾病导致血小板减少,如有原因这叫继发性,也就是说有原因的,需要治疗原发病,血小板才会上升,而不是用治疗itp的那一套

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发表于 2021-6-9 05:52:24 | 显示全部楼层
有出血点对于出血性疾病太正常不过了。试问一下,出血性疾病人家都有出血点或者其他出血表现,就你家啥都没有。你不害怕吗?你不琢磨吗?

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发表于 2021-6-9 10:03:46 | 显示全部楼层
http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-17874-1-1.html 新病友看看万哥写的血小板减少症(itp)经验。

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发表于 2021-6-9 18:20:40 | 显示全部楼层
第一种情况,平时身体免疫絮乱,有感染刺激能使免疫系统正常!第二种平时免疫系统正常,有外来因素刺激免疫系统导致絮乱。

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