ITP病家园_血小板减少性紫癜_针对血小板低出血预防护理

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对于ITP血小板减少切脾应该是最后的选择!

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发表于 2020-4-3 10:58:35 | 显示全部楼层 |阅读模式
我母亲是53年出生的,体重55公斤。
第一次ITP:2008年8月14日
症状:下肢出血点和牙龈出血,PLT:8。
治疗:去氨加压素,白眉蛇毒血凝酶,强的松,甲强龙,丙球(大量)。8月27日出院,PLT:336。
出院后用药:强的松和升血小板胶囊(维持用药约半年),停药后血小板一直正常,2018年3月20日体检PLT:250。

复发:2018年6月15日21时
症状:下肢出血点和牙龈出血,PLT:2。
治疗:氨甲环酸氯化钠,甲强龙,咖啡酸片,巨和粒重组人白介素-11,益生血胶囊。6月19日出院,PLT:147。
出院后用药:
6.20~6.26(强的松30mg P.0 qd,咖啡酸片 0.3g P.0 tid,益血生胶囊1g P.0 tid)         
PLT:6月21日9时(218),6月26日9时(373)
6月26日复诊,降药量只开了激素,6.27~6.30(强的松25mg P.0 qd)
PLT:6月30日晚18时(0)
注:一直按时吃药。医生要求隔天验血,但我们有时候忘记了。

第二次复发:6月30号晚上18时
症状:下肢出血点和牙龈出血,PLT:0(区级医院验)。6.27~6.30期间是早上吃25mg激素的,18时复发后,马上多吃了25mg激素和1g益血生胶囊。然后转出市医院,22时复验PLT:4。
治疗:氨甲环酸氯化钠,甲强龙,特比澳重组人血小板生成素,升血小板胶囊。7月4日PLT:136,7月5日出院。
出院后用药:
7.6~7.12(强的松50mg P.0 qd,升血小板胶囊1.8g P.0 tid)
PLT:7月6日9时(316),7月8日9时(433),7月10日9时(532),7月12日9时(499)

医生说,看来我妈对激素还是挺敏感的,但担心是不是对激素依赖。建议切脾。
但我觉得切脾应该是最后的选择了,毕竟年纪这么大,不想轻易上手术台。


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发表于 2021-6-8 17:38:49 | 显示全部楼层
http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-12162-1-1.html 新病友看看刀哥写的血小板减少症(itp)经验。

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发表于 2021-6-9 08:45:34 | 显示全部楼层
做检查就是为了排除别的疾病导致血小板减少,如有原因这叫继发性,也就是说有原因的,需要治疗原发病,血小板才会上升,而不是用治疗itp的那一套

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发表于 2021-6-9 14:08:35 | 显示全部楼层
第一种情况,平时身体免疫絮乱,有感染刺激能使免疫系统正常!第二种平时免疫系统正常,有外来因素刺激免疫系统导致絮乱。

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发表于 2021-6-9 20:22:10 | 显示全部楼层
免疫系统有些紊乱,注意除外其他疾病,观察血小板数目后决定是否治疗。

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发表于 2021-6-9 20:23:04 | 显示全部楼层
多学习啊,慢性病靠自己懂病才能少走弯路。

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发表于 2021-6-9 20:27:45 | 显示全部楼层
第一种情况,平时身体免疫絮乱,有感染刺激能使免疫系统正常!第二种平时免疫系统正常,有外来因素刺激免疫系统导致絮乱。

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