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 | TP是特发性的血小板减少性紫癜的简称，也称为免疫性血小板减少性紫癜。是临床上最常见的一种血小板减少性的疾病。主要是一组由于免疫介导的血小板过度破坏，导致的出血性疾病，临床上已广泛的皮肤黏膜以及内脏出血、血小板减少、骨髓中的巨核细胞成熟发育障碍、血小板生存时间缩短，以及血小板膜糖蛋白特异性自身抗体出现为特征。临床上分为急性型和慢性型。急性型的患者，好发于儿童，而慢性型好发于成年人。病因至今未明完全明确，常见的原因可能有感染或者是免疫的因素。急性型的患者出血症状重，慢性型患者的出血症状比较轻。常见的为皮肤黏膜的出血、紫癜、瘀斑等。另外，还可以形成血疱、鼻出血、牙龈出血等。治疗主要是应用糖皮质激素治疗。
ITP的常见症状：
急性型ITP 发病前1-2周多有感染史，临床出血表现重，除有皮肤、粘膜出血外，还有内脏出血。但80%以上病例可自行缓解。
慢性型ITP 起病急袭，多数出血较轻，但可因感染而突然加重，女性可出现长期月经过多，患者可有与出血程度一致的贫血，少数可伴发自身免疫性溶血性贫血，称Evans综合征。其病程常呈反复发作，甚至迁延数年，未见有自行缓解者。
ITP治疗与护理。
治疗：肾上腺皮质激素；急性期用丙种球蛋白；免疫抑制剂治疗如长春新碱、环磷酰胺、CsA等；对危重患者可输血小板；对于内科各种疗法均无效的病人可行脾脏切除术和中医治疗。治疗原则是在治疗过程中，病人血小板要处安全水平，不服用影响血小板的药物，防护外伤。
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发表于 2020-4-29 12:20:22
