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 | 色素性紫癜是一种以紫癜样丘疹及含铁血黄素沉着为主的慢性皮肤病。一般认为与毛细血管壁病变有关,重力和静脉压升高是重要的局部诱发因素。由于其反复出现的紫癜皮损,经常容易被误诊为过敏性紫癜。它包括以下三种疾病: 1、进行性色素性紫癜性皮病,常见于男性,亦可在儿童期发病。起初呈针头大小红色淤点,后慢慢密集成片,中心为棕褐色,向四周扩展,新的淤点不断发生,散在旧的皮损周围,新旧混在一起,常见发于小腿以及踝部四周,持续时间不等,有时伴有浅表静脉曲张,最后皆可自愈。 2、毛细血管扩张性环状紫癜常见于青少年或青年,女性多于男性,典型表现为1-3cm直径大小的环形斑片和点状毛细血管扩张,边缘可见辣椒样瘀点,一般开始时对称发生于小腿,然后向上可逐渐发展到大腿、臀部、躯干和上肢,多伴有不同程度的瘙痒症状。该病通常无任何症状。皮疹可以反复出现,持续数月或者数年,有自愈倾向。 3、家族性色素性紫癜性疹,本病可能是常染色体显性遗传性疾病,可在家族的多个成员中出现,主要表现为儿童或青春期发生的散在红-棕色斑,单个斑点比进行性色素性紫癜性皮病要大,排列成镶嵌样图像,皮损主要位于四肢及大的褶皱部位,逐渐发展,一般无自觉症状。皮损颜色可为棕褐、紫褐和黄褐色,男女均可发病,常见于女性,有轻度瘙痒,反复时间长,一般无自觉症状。 这些色素性紫癜性皮病一般没有系统器官受累,相关实验室检查也均是正常的。紫癜皮疹对任何治疗都无明显的效果,大部分可自行缓解消退,所以一般也不需要特殊的处理。
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