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 | 过敏性紫癜是一种血管变态反应性疾病,严格来说属于血液病范畴,主要是因为人体自身免疫发生变化,对一些物质过敏,导致变态反应,随后血管变脆、通透性增加,因此,血液便从血管里渗出来,到皮肤、黏膜、关节和器官。 如果关节血管通透性增加,血液(组织液)流出,积聚在关节里面,从而导致关节肿胀,出现疼痛。严重的患者会功能障碍、行动困难。 因为大关节血管丰富,容易引起出血,因此多发生在膝关节、踝关节、肘关节等大关节,像风湿热一样也会出现游走性疼痛,这个关节痛了那个关节痛。 数日后,关节积液被吸收,关节肿胀随之消失,疼痛也会好转和消失。划重点——过敏性紫癜引起的关节痛不会破坏关节,也不会导致关节畸形。 关节型的过敏性紫癜,有可能影响到肾脏吗? 关节型的紫癜除了关节症状,很多病人可能会合并皮肤、消化道以及肾脏病变。因此目前对于过敏性紫癜不是皮肤紫癜就只有皮肤紫癜,腹型紫癜就只有腹痛症状,这些类型的症状可以合并发展。 如果皮肤血管通透性增加,皮肤会出血,导致皮肤出现紫红色皮疹,即是我们所说的紫癜,起初为小点点,压下去不会褪色。有时候,这些紫癜可以融合成片,变成瘀斑。 如果消化道黏膜及腹膜脏层毛细血管受累,会产生一系列消化道症状,最常见的是腹痛,常常误以为是其他原因导致。还包括恶心、呕吐、腹泻,甚至呕血、便血。 最严重的莫过于肾脏的受累,会出现血尿、蛋白尿,甚至慢性肾炎、肾病综合征以及肾衰。 对于合并其他症状的紫癜性肾炎病人,误诊率会提高,因此需要提高这方面的认知,仔细判断清楚,积极开展治疗,避免疾病影响累及肾脏。
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