血常规也被称之为血象结果，在血液临床上是最常见也是最基本重要的一项检测。一张单子结果出来会呈列许多的项目，让患者家属看的眼花缭乱，不知道该如何解读？！医学者表示，其实看血常规结果，关注主要的血细胞数值即可！
血常规指标好多，医者表示：重点看这3项血细胞！ 此项检验最重要的三个指标是血红蛋白，简称hb；白细胞，简称wbc；血小板，简称plt。
①——血红蛋白 简单来说也可以理解为评判贫血的指标，看这项数值的时候主要是看有没有贫血，男性正常值数是120~160，女性正常值数是110~150，新生儿正常值数是170~200，这是不同群体血红蛋白的正常指标范围，如果低于这个范围就被看作是贫血。
这一项还包括一些“附属”数值，比如平均红细胞体积以及平均红细胞血红蛋白含量，一般血常规结果后面都会标上这项指标的正常范围参考，对应一下，如果这两者指标低于正常，在血液病医学的角度上就要考虑是不是存在缺铁性贫血或地中海贫血的可能，后者是遗传性疾病，发病率有地区高低之分，还需要进一步做基因检测来判断。如果是偏高则需要考虑是否存在营养性巨幼红细胞性贫血，或是结合其他的血细胞指标，自主感觉症状来怀疑是否存在骨髓增生异常综合征，多发性骨髓瘤等恶性血液病，这两者不能靠一张血常规来确诊，如有必要，需要进行骨髓象的检测。
如果平均红细胞体积和平均红细胞血红蛋白含量均正常，又有明显的症状、加者血红蛋白低下的情况，就很有必要做网织红细胞检查，低于正常就要考虑是否有骨髓造血障碍，可见再生障碍性贫血，如是明显高于正常要考虑是否存在溶血，需做进一步的检查。 另外失血性贫血也是导致血红蛋白低下的主要原因，常见原因比如创伤性出血，一些生活意外出血，还有一些痔疮出血等等之类的，分为慢性或急性出血引起，一些女性月经周期不正常也会导致这方面的贫血。
②——白细胞 白细胞是一个日常生活中较容易受到波动的数值，成人正常值数是在4.0~10.0，新生儿正常值数是在15.0~20.0，6月至2岁正常值数是在11.0~12.0，有些医院检测设备正常范围有所偏差，但大体偏差不大。
白细胞数值低于正常值被叫做白细胞减少，高于正常值是白细胞增多。原因多见识感染，药物，接触化学毒物，放射线等引起。白细胞增多多是感染引起，会涉及到“附属”数值中性粒细胞以及淋巴细胞增多。一般情况下发热感冒等引起的白细胞异常是属于正常现象，等待感冒发热消退后一般白细胞数值都可以恢复正常。
如持续性异常增殖或减低（偏差不大可观察），特别是伴随其他血细胞异常，血小板及血红蛋白不正常的情况下，就需要进一步做骨穿，排除下血液系统肿瘤。
③——血小板 这第三项重要的血细胞数值就是“血小板”啦！这项数值的正常值数是在100~300范围，低于正常为血小板减少，常见原发性血小板减少症，结缔组织病，一些自身免疫性疾病引起等，高于正常为血小板增多，有一个临界的说法，轻微偏高可以随访观察，如果是达到500或是高于500就要考虑是否存在骨髓增殖性肿瘤性疾病。无论是血小板低下还是增多，都需要排除下继发因素。 以上就是主要的三项血细胞数值讲解。血常规检查是一项最基础的检查，其各种数据的改变往往给临床医生以启发和提示。一般检验的费用在十几块钱不等，上午做下午即可出结果。发生血常规结果异常不一定就是恶性病的征兆，需要放松心态，必要做好复查以及完善检查项目。而对于治疗阶段内的血液病患者，随访血象也是贯彻治疗前中后的，切勿忘记。
发表于 2020-2-22 11:09:00
