【病例讨论】血小板减少

小诗人

	今天遇到一个病人，做了血常规血小板58。看医生诊断是血小板减少症，本来想如果是血小板减少症的话这个数的血小板应该可以发吧，但想想还是不要偷懒，推个片看看吧，一推片果然看到很多聚集的血小板，大的聚集没有，大部分是三四个聚集在一起，后来叫来病人，病人拿了他在其他医院做的血常规报告给我看，都是血小板五六十的，做了好多次竟然没有一次发现血小板聚集。给他重新扎手指做了个血小板手工计数，并另推了一张片，血小板在170左右，新推的一张片还是跟原来那样三四个聚集，排除了EDTA引起的聚集。询问病人病史，他说以前没有血小板的问题，是因为贫血就医的，服药一段时间后测血常规发现血色素上去了，血小板却减少了，后来做了几次都说血小板减少。病人还拿了他服用的药给我看，好像叫“再造生血丸”，究竟是不是这个药物引起血小板聚集呢？是什么原理呢？请各位老师指教。

王雷wanglei

	对于itp来讲，最怕的是有出血，毫不夸张的说，不出血，人体不需要血小板!!!

韦唯weiwei

	对于itp来讲，最怕的是有出血，毫不夸张的说，不出血，人体不需要血小板!!!

史可shike

	有时候吧  时间是最好的药了  你不去管它  说不定哪天惊喜就来了。过度用药不见得多好。

李乃文linaiwen

	http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-18417-1-1.html 新病友看看澄爸写的血小板减少症（itp）经验。

王鸥wangou

	http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-18417-1-1.html 新病友看看澄爸写的血小板减少症（itp）经验。

徐帆xufan

	常年板低，复查很重要的，itp确诊没有金标准，一直在路上。意味着有一部分人血小板减少只是初始疾病，这也是为什么很多人说itp转其它疾病原因。