ITP患者可以怀孕吗？

逝去的青春

	很多孕期的血液病患者，经常会处于两难的境地：一方面由于治疗的需要，需用激素治疗；另一方面又担心使用激素会影响胎儿的发育，对于这个问题，该如何抉择？上周一个病例令我感触很深，借着这个病例给大家说一下这个问题。 　　【患者资料】女，30岁，诊断为ITP，目前怀孕19周。 　　【病史】患者3年前诊断为ITP，予丙球、激素治疗有效，联合中药治疗，血小板水平正常。期间曾怀孕，但因担心激素药物会影响孩子，怀孕5个月时引产。 　　三年期间复发两次，均口服中药治疗，恢复至正常，现怀孕19周。怀孕3个月时血小板下降，血小板数量48×109/L。孕期间最低时达1×109/L，给予口服中药+激素强的松35 mgqd，10月份予丙球治疗。11月1日，血常规检查显示血小板24×109/L。 　　(在给此病人看病) 　　这里给大家强调说明两个问题： 　　1、激素（强的松）可否给孕妇用？ 　　ITP患者可以怀孕，这是不容置疑的。对于激素的使用，我的建议是尽量不要使用。但由于疾病所需，使用时必须在医生的指导下应用。 　　2、ITP患者如何确保安全分娩 　　血小板抗体对胎儿无影响，为确保安全，产前血小板数量低需用丙球冲击治疗，提高血小板数量，分娩就不会因血小板太少而过于担心。

吴越wuyue

	对于itp来讲，最怕的是有出血，毫不夸张的说，不出血，人体不需要血小板!!!

陈晓旭chenxiaox

	有的人可能会说我做了骨穿确诊是ITP，那么你错了，单独一个骨穿并不能确诊，还差很多的检查。   太多人只单独做了骨穿，上面写着itp骨髓象，血小板减少性紫癜，就以为确诊了~

于和伟yuhewei

	常年板低，复查很重要的，itp确诊没有金标准，一直在路上。意味着有一部分人血小板减少只是初始疾病，这也是为什么很多人说itp转其它疾病原因。

倪萍niping

	http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-17874-1-1.html 新病友看看万哥写的血小板减少症（itp）经验。

张瑜zhangyu

	http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-17874-1-1.html 新病友看看万哥写的血小板减少症（itp）经验。

朱亚文zhuyawen

	http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-18417-1-1.html 新病友看看澄爸写的血小板减少症（itp）经验。