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 | 关于治疗目标及病程:首先控制出血症状和紫癜症状,在此基础上,方有减量激素的可能性。血小板在30x109/L以上,如果没有出血倾向则属于相对安全,但易于受各种因素影响而进一步下降。血小板稳定或者正常后,仍需进一步巩固治疗,否则有再次下降的可能。
血小板减少的原因与各种感染有关,如咽喉炎、鼻炎等各类呼吸道感染,占大部分原因。所以血小板减少患者应注意防感冒。
血小板减少性紫癜的高危因素:感冒、发烧、高血压、高龄、各种明显的出血症状和出血倾向(如口腔血泡、鼻出血、牙齿出血、月经量多、尿血、消化道出血)
饮食清淡为主,多吃薏苡仁、山药、芡实、藕等。不吃羊肉、狗肉、火锅、鱼虾海鲜等燥性发物。
内服中药用法:1、煎法:如果处方中有另包煎的“商陆”“细辛”这2味药,请先将商陆、细辛加水煎开70分钟或以上至药水不麻口后,再将其它药加入与商陆、细辛继续煎煮。如果处方中没有“商陆”“细辛”,则全部中药加水(加水量约高出中药2厘米左右)煎开3次,每次煎开20分钟。3次药水混合在一起,以备用。
2、服法:(1)处方中1剂药2天服完的方法:1剂药煎3次以后,3次药水混合在一起备用。服药次数不限,2天内把上述药水服完。(2)如果处方是1剂药服4次的方法:煎好的药水1天多或者1天半服完。(3)7剂中药的疗程多为14天(2天服完1剂中药)、21天(2天服完1剂中药,休息1天不服中药);9剂中药(2天服完1剂中药,1周服3剂中药,休息1天不服中药,3周共服9剂中药)。
3.注意:(1)如果处方中有酒大黄一味药,有可能会有致腹泻的作用。如果大便稀,1日3次以内可观察不停药。如果大便稀1日4次或以上,或者大便水泻,则应把处方中的酒大黄减半或者停服。(2)服药后有不良反应如有腹泻、呕吐,应减量、甚至停服中药观察,或者到医院复诊寻找原因。
如果有石斛、麦冬、天冬用于泡水饮,可于每日用开水将上述中药当茶饮。
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