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 | 血小板减少的治疗药物主要包括免疫抑制剂,糖皮质,丙球蛋白和血小板。血小板减少症病因众多,主要包括免疫性血小板减少性紫癜、体外灌注、再生障碍性贫血、骨髓浸润、使用化疗药物、叶酸及维生素B12缺乏、病毒感染、血栓性血小板减少性紫癜、HIV感染、服用药物、脾亢进、出血过多、严重烧伤、血液透析等。临床表现主要表现有:轻者可以只表现为皮肤呈现众多小型出血点、青紫瘀斑,牙龈渗血,口腔血泡等。严重者可有多系统渗血,如果黏膜、皮肤、关节、泌尿生殖出血、消化道出血、眼底出血,甚至颅内出血。可造成贫血。对于不同病因引起的血小板减少症,应采取不同的治疗方法。首选治疗为病因治疗,例如对于再生障碍性贫血可应用环孢素、硫锉嘌呤等免疫抑制剂治疗;急性白血病引起的血小板减少,应采取联合化疗的方法;对免疫性血小板减少性紫癜,可采用糖皮质激素冲击治疗、大剂量丙种球蛋白注射、免疫抑制剂以及脾切除治疗。当血小板低于10×10^9/L,或出现严重出血倾向时,可进行血小板成分输血,以缓解出血、预防颅内出血风险。但血小板成分输血并不适用于所有情况下的血小板减少。在平常未出现严重症状时,应注意充分休息,避免受累疲劳,避免受伤。应食用易于消化、细软的食物,少食用粗糙、坚硬、油腻及辛辣刺激的食物。定期去医院,监测血小板水平。如有严重皮肤黏膜出血、黑便、咯血、血尿、视物模糊、剧烈头疼、恶心呕吐等症状应立即就医。
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