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 | 今天遇到一个出生后即发现血小板减少的宝宝，除了妈妈有糖尿病，高龄产妇，没有其他高危情况，足月的，出生顺利，出生后没有感染，来到诊室也是很可爱，肥肥白白，没有任何出血点。出生时血小板最低的时候24*10^9/L。
新生儿出现血小板减少的情况并不罕见，原因分破坏增多和生成减少两大块。最最常见的原因是胎儿血小板含一种遗传自爸爸而妈妈却没有的抗原，妈妈就会产生针对此抗原的IgG类抗血小板抗体，这个抗体通过胎盘破坏表达含父亲抗原的那部分胎儿血小板，从而导致胎儿和刚出生的婴儿血小板减少，这个发病率有千分一至万分一的机会。所幸，当宝宝出生脱离母体后，随着抗体水平降低，在接下来1-4周内会回升。
所以该宝宝今天10天大，血小板已经回升到78*10^9/L了。
当然，新生儿血小板减少还有许多病理性原因，有些原因还是挺严重的，就不一一阐述。新生儿血小板减少，一定要重视，注意密切监测，避免外伤
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发表于 2021-7-19 13:45:48