ITP病家园_血小板减少性紫癜_针对血小板低出血预防护理

 找回密码
 立即注册
查看: 3320|回复: 27

[治愈分享] 血小板减少症康复后 正常疫苗补打记录

  [复制链接]

64

主题

130

帖子

600

积分

ITP病家园-新人

Rank: 1

积分
600
发表于 2021-11-29 17:05:07 | 显示全部楼层 |阅读模式
先说下我家宝宝情况,我家宝宝2017年4月26日出生,男宝宝。之后每月开始打疫苗,直到2017年7月26日,打百白破第一针,脊髓灰质炎第二针(减毒口服),7天后发现血小板低只有17,紧急入北京儿童医院,打了丙球,住院4天,出院达到430,没有开药,但是我家宝宝肝酶有些高。之后血小板一直稳定230以上,半年之后肝酶也恢复正常。目前已稳定1年多。期间半年结案,大夫说可以打疫苗,但是我还是又坚挺了半年。中间孩子感冒过2回,寻麻疹一次,血小板均没有问题。目前就是纠结打疫苗。如果先打灭活死苗,目前我们只有乙脑是国家产的灭活疫苗,其他的均是减毒。如果按照疫苗本顺序来打,我们是百白破第二针,脊髓灰质炎第三针,还是有些担心复发。当时结案 我特意问了儿童医院的马杰大夫,大夫的意思 这种急性复发概率不高,这是最大的安慰,然后一个宝妈和我情况一样,她前几天又去儿童医院咨询了大夫,大夫说 我们不要过分紧张,稳定一年的,疫苗可以继续补打。所以我打算十一之后,开始给我的宝宝补打疫苗,我开这个贴,记录宝宝的情况。

QQ截图20211129170556.jpg

给姐妹们一个参考,是微博上的:
————————————————————分界线,问题————————————————————————————
“您好,我的孩子在4个月的时候打五联第二针诱发得了itp(一种血液病),医生说一年禁止打疫苗,可是病友中有几个孩子在痊愈的情况下打疫苗复发并转移成慢性的例子,此病如转化成慢性生活质量会很低,作为家长如果要补种疫苗必须要承担孩子复发的风险。另外,我同事的孩子小时候也得了此病,这个孩子现在6岁,自出生仅打了卡介和乙肝,她妈妈说她生活的很好,而且询问过防疫站的人说其实别人都打了疫苗,她的孩子就安全了。 我有几个问题,1.您说五联仅打了两针的情况下,如果以后不再打了,这两针是否也能管点用?2.我的孩子现在只打了卡介苗,一针乙肝,两针五联,其他疫苗全不打是否存在巨大风险?是否应该注意什么?3.“别人都打了疫苗,她的孩子就安全了”这句话对么?有人说除了乙肝,超过一定岁数不打疫苗,其实也就不会得病了,是真的么?如果是,大约是多少岁呢? 谢谢您,盼回复… 一位焦急的无头苍蝇般的家长”

————————————————————回复:————————————————————
微博昵称:@疫苗与科学 ,

ITP是指原发免疫性血小板减少症,以前叫特发性血小板减少性紫癜。这种病在成人中的发病率约为1~2/万,在婴幼儿中也不罕见,但是真正的病因并不明确。急性ITP多有自限性,预后良好。临床统计约有80%的病例未经治疗半年内自愈,一般病程为4~6周。

因为病因不明确,就会推测很多原因,而疫苗就在嫌疑犯的头号清单上。​

虽然ITP病因不明确,但可以用激素治疗。由于激素可以抑制免疫功能,所以一般认为ITP的发病机制或多或少和免疫功能有关,这也是与疫苗建立因果关系的医学理由。

实际上,疫苗是否导致了ITP,还缺乏可靠的证据。但因为婴幼儿普遍接种疫苗,所以疫苗常常被当作ITP的首要原因。​至于疫苗是否再次诱发ITP,更没有可靠的证据。

虽然我不排除疫苗可以通过免疫机制导致ITP,但在绝大多数情况下,疫苗是背黑锅的。​

你说的几个病友痊愈后再接种疫苗又复发,这只是你的听说而已,不是严谨的科学研究,无法确定是疫苗导致的复发。如果真的要研究,就必须同时观察痊愈后不接种疫苗者里的复发比例,与前者进行比较。

​婴幼儿中常见的是急性ITP。临床上观察到,这种急性ITP多发生在病毒感染或上呼吸道感染的恢复期,所以就怀疑该病与感染有关。

如果ITP确实由感染引起,那么​我们需要考虑的是那些含有活病毒或活细菌的减活疫苗。因为减活疫苗通过活微生物体导致人体轻微或隐性感染,使人体产生免疫力。

那是否意味着需要避开减活疫苗呢?

一个人在生活中,不可避免地要通过呼吸道和消化道接触各种微生物。据估计,一个正常人肠道内的细菌总重量可达1.5千克,包含的细菌种类约500~1000种,细菌总数则可以达到10的14次方,是人体细胞总数的10倍。当然,其中大多数细菌是无害甚至有益的。

上面说的还只是人体接触细菌的情况,接触病毒的情况研究得相对较少。不过,有一项针对8000人的血液检测研究表明,在检测的血样鉴定出94种不同病毒,其中19种是人类病毒。人体是否无声无息地接纳了更多病毒,还不得而知。

必须提醒的是,上面关于人体内细菌和病毒的研究,都是针对健康人(至少看上去是健康的)。这说明,人体几乎每时每刻都在接触各种环境微生物,人体内无时无刻不在发生各种轻微或隐性的感染。

我国儿童常规接种的减活疫苗针对9种微生物(卡介苗、脊灰减活疫苗、轮病疫苗、乙脑减活疫苗、麻腮风疫苗、水痘疫苗、甲肝减活疫苗)​,即疫苗导致的感染最多也就9种,但是环境接触的感染量仅细菌就在500种以上,病毒还不知道有多少。现在我假设,疫苗中的微生物和环境中的微生物导致ITP的概率是一样的,那么任何一起ITP由疫苗引起的可能性小于1.8%(9/500)。

孩子可以避免疫苗接种,但能避开环境中的微生物接触么?不能。

如果你不给孩子接种疫苗,你只能避开1.8%的风险,还有98.2%的环境微生物感染风险,孩子无处可躲。

在这种情况下,你真的应该拒绝疫苗么?建议你理性考虑这个问题。

请不要忘记,不接种疫苗的孩子就是一直在裸奔,拒绝疫苗真的是在保护他么?​
我的意见很明确:孩子罹患ITP恢复后,就应该尽快补种拉下的疫苗,后续各种疫苗都应该按时接种。

(完)


楼主热帖
回复

使用道具 举报

41

主题

109

帖子

525

积分

ITP病家园-新人

Rank: 1

积分
525
发表于 2021-11-29 17:05:30 | 显示全部楼层
关注你了,我家4月份发现的,这几次查血在400左右,但期间偶尔还是会有小血点,真的很担心,我们也没打疫苗了,想等一年之后再打,会一直关注着你

回复 支持 反对

使用道具 举报

65

主题

118

帖子

567

积分

ITP病家园-新人

Rank: 1

积分
567
发表于 2021-11-29 17:05:56 | 显示全部楼层
11月1日 我们补打了乙肝第三针。按理说应该先打 百白破的,但是我还是选择先打乙肝。目前观察没问题。刚开始社区大夫不敢给打,后来我说 儿童医院大夫说可以打了。他们才同意。这个月我打算给打百白破。如果按照平时百白破和脊髓灰质炎是一块打的,但是社区大夫说为了保险一个一个来。

回复 支持 反对

使用道具 举报

34

主题

90

帖子

480

积分

ITP病家园-新人

Rank: 1

积分
480
发表于 2021-11-29 17:06:01 | 显示全部楼层
关注你家,我家宝今年七月份生的,39天的时候发烧血小板减少性紫癜低至7入院治疗出院至今3个半月了,期间验板一直正常,不知多久能补打疫苗,好害怕啊,,

回复 支持 反对

使用道具 举报

51

主题

111

帖子

539

积分

ITP病家园-新人

Rank: 1

积分
539
发表于 2021-11-29 17:06:08 | 显示全部楼层
11月29日,我们补打了百白破第二针,和脊髓灰质炎口服第二剂,本来想只打一针的,大夫说应该没事。今天是12月26日,孩子没什么问题。打之前我们每次都是化验血常规,血小板正常,277。明天开始补打A群流脑,社区大夫建议是Ac流脑,但是为了保险起见,我还是打免费的。后续消息会继续同步姐妹们的~~~

回复 支持 反对

使用道具 举报

61

主题

111

帖子

564

积分

ITP病家园-新人

Rank: 1

积分
564
发表于 2021-11-29 17:06:13 | 显示全部楼层
终于找到一个关于疫苗的文章,我家宝宝也稳定一年两个月时间了,还是没赶去打疫苗,因为我们不是一过性的,2017年一年低过四次,2018年还好,发烧过一次没低,咳嗽过两次没低,而且我们第一次发病还用了激素,你家是一过性的,而且没用激素都是对的,应该可以正常打疫苗了,关注后续

回复 支持 反对

使用道具 举报

45

主题

90

帖子

491

积分

ITP病家园-新人

Rank: 1

积分
491
发表于 2021-11-29 17:06:31 | 显示全部楼层
1月21日,目前没有发现问题。1月5日我们发烧感冒了,测了下血小板是188,跟大夫说了下我们前10天打过流脑疫苗是否有关系,大夫说如果是疫苗发热的话,3,4天就发烧了,跟疫苗没有关系。1月6日晚上我们退烧了,中间吃了几次美林,以及一些中药成分的清热止咳的药。一周后(大概1月12日)孩子又高烧了,吃了美林也是一直反复低烧,去了医院(北京301),大夫给开了阿奇霉素消炎药,血小板是153,大夫也说没事儿,回家退烧了,两天后又出了热疹子,又去家旁边的医院,血小板221,但是中性粒细胞很低,大夫说我家孩子免疫很低,不让去人多的地方,但是精神状态蛮好的。2天后疹子消失,没有再去化验血常规,应该没什么事儿了。后续会继续同步姐妹们,整体觉着血小板的应该没有问题。

回复 支持 反对

使用道具 举报

69

主题

134

帖子

603

积分

ITP病家园-新人

Rank: 1

积分
603
发表于 2021-11-29 17:06:39 | 显示全部楼层

这份帖子会一直关注下去的,我家二宝16个月,出生到现在一针疫苗都没打呢。包括卡介苗和乙肝疫苗,因为孩子出生时因为感染引起了急性ITP目前为止生病两次,一次疱疹性咽峡炎,血小板310,第二次幼儿急疹血小板121中性粒细胞。0.3。之后服药后板262现在停药观察一直没打疫苗呢

回复 支持 反对

使用道具 举报

56

主题

99

帖子

520

积分

ITP病家园-新人

Rank: 1

积分
520
发表于 2021-11-29 17:06:46 | 显示全部楼层
我家孩子也是类似的情况 ,在打疫苗中纠结。
我家孩子是16年10月出生,8个多月的时候出现板低,在板低之前半个月打过“麻风疫苗” 之后后来身上出现针尖状出血点,随即就医,检查血常规血小板值26,去往北京儿研所就医大夫让输丙球,在输丙球的第一天血小板值就升上来了,三天后恢复正常,持续稳定一年零7个月(板值高于260以上),在这期间未接种任何疫苗也未服用任何相关的药物,这一年半期间也多次感冒发烧,检查血常规也未出现血小板值低的情况。群里有没有类似情况的,现在准备给孩子重新接种疫苗,还纠结害怕板值又低,需不需要做一些检查再重新接种疫苗,需要注意哪些问题?现在纠结到底要不要给孩子打 ,不打疫苗担心孩子得什么传染病和别的比较严重的病?因为一年半前出现血小板低的情况是接种了“麻风”疫苗后出现的板低,还可以打“麻风”疫苗吗?看网上帖子和群里交流得知,减毒活疫苗慎重打,实在是不敢冒这个风险,该怎么办呢?有没有类似情况的家长,一起来探讨和交流一下。

回复 支持 反对

使用道具 举报

49

主题

106

帖子

527

积分

ITP病家园-新人

Rank: 1

积分
527
发表于 2021-11-29 17:06:54 | 显示全部楼层
3月7日,我们打了麻疹第一针,本来应该是8月龄打的。计划我是去打百白破的,但是大夫发现我们快2周岁了 还没有一针麻风,说是不行,没有抵抗力。我说我们之前得过血小板减少症,想往后延,但是社区大夫说 没事,先化验了血常规,血小板是280,然后就打了麻风,目前快一个月过去了。没发现什么问题。但是打完针的一个星期后,我们发烧了1天半,都烧到了39度,然后全身起疹子,我没去医院,之前打完流脑一星期以后,也是这种情况,大夫说可能是体内的毒。烧退了,疹子两天也都下去了,不知道是不是和疫苗有关,还是凑巧。整体孩子没什么事。这是我最担心的一针,之后还有麻疹的第二针,乙脑没打了

回复 支持 反对

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

无图精简浏览|手机版|小黑屋|

GMT+8, 2024-3-19 10:53 , Processed in 0.136343 second(s), 32 queries .

感谢百度搜索引擎,百度一下你就知道!
ITP病家园(https://www.itpxuexiaoban.cn)病友自愈案例以及治愈案例!让更多新病友了解ITP,分享传播是一种美德。

© 2001-2017 Comsenz Inc.

快速回复 返回顶部 返回列表