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对于重型再障患者而言，ATG治疗是常见的治疗方法之一，但部分再障患者在接受治疗后，会出现不同的问题亟待解决，尤其是药物副反应对身体健康的不同程度的影响。
ATG、抗胸腺细胞球蛋白，部分种类叫ALG(抗淋巴细胞球蛋白)，是用人的淋巴细胞免疫马、兔、猪等动物并从其血液中分离纯化得到的免疫球蛋白，通过消耗患者体内的淋巴细胞达到治疗目的，用于预防和治疗器官移植的排异反应，也用于治疗重型再生障碍性贫血。
对再障患者而言，本身就是重症，同时，还要承受药物的强效副作用，患者及病属都有些不知所措。
以下是ATG治疗后的再障患者可能出现的并发症，一起来了解下：
1
全身副反应
常见于刚输注ATG后数分钟内，常表现为寒战、发热、血压低、心跳过速、呕吐和呼吸困难。这是由于输入异种生物蛋白导致的，虽然患者在应用ATG前也经过皮试，但这种反应仍时有发生，大部分患者不是很严重。
2
类血清病反应
这种反应多见于应用ATG过程中以及用毕14天以内。发热﹑皮肤搔痒﹑皮疹、骨痛及关节痛是主要表现。这是一类迟发的免疫反应，治疗主要以退热、抗过敏治疗为主，如加大激素用量、抗组胺药物以及止痛对症处理。
3
感染和出血
ATG应用过程中可能会进一步加重粒细胞减少，从而出现口腔溃疡、肺感染、肠道感染、肛周感染等，有些感染甚至是致命的。
因此需要无菌饮食；治疗前建议入住无菌病房、层流病房或正压病房；注意漱口及坐浴预防感染；可给予粒细胞集落刺激因子升高粒细胞减少感染风险；对于某些特殊患者可预防性抗生素治疗。
4
肝肾功能损害
ATG用药后常常导致肝功能异常，如转氨酶升高，可给予静脉保肝药物治疗，必要时两种药物联合并每周监测肝功变化。需要提醒的是，病毒性肝炎患者治疗前应保证肝炎病毒检测至最低值(转阴较理想)且肝功能正常，以减少爆发性肝炎出现的可能。
肾功能损害也较常见，常作为类血清病反应的一个方面。患者往往出现尿少、体重增加，下肢浮肿以及尿素氮、肌酐的升高，还可伴有血白蛋白的减低。
除了以上副反应之外，窦性心动过缓、脑血管或组织改变、血栓性静脉炎等，虽然比较罕见，但也需要及时关注具体变化，防止并发症的发生。
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发表于 2019-12-28 10:52:03
发表于 2019-12-28 10:52:03
