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 | 众多的血小板减少患者,对此病病因往往是“百思而不得其解”,即便做了骨穿,依然找不到具体病因,同时因为病情的反反复复,总感觉治疗没了“底气”! 血小板减少症,也就是缺乏血小板,一旦血小板低于20-30左右,稍有磕碰,都可能引起出血倾向,甚至脏器出血。 而至于血小板减少的原因,可能是疾病,也可能是药物,还可能是所谓的“免疫性ITP”,下面我们具体分析: 血小板被体内抗体破坏所致,而抗体形成的原因尚不清楚。同时,这些抗体除了破坏血小板外,还可以导致骨髓中巨核细胞破坏或血小板生成障碍,多见于女性ITP患者。 这种病很少见,表现为全身血管小血栓形成,大量消耗血小板,引起血液中的血小板突然下降。病人可伴有发热,神经系统损害,肾脏损害等,可能与某些感染或者是化疗药物有关,儿童和成年人都可发病。 血小板减少的具体原因: 血小板消耗或破坏:包括原发性血小板减少性紫癜,HIV感染,药物(肝素、奎尼丁、含硫抗生素、口服降糖药物以及金制剂等),合并弥漫性血管内凝血,TTP,以及PNH等。 骨髓生成减少:常见于白血病,淋巴瘤,再生障碍性贫血,酗酒,巨幼细胞贫血以及一些骨髓疾病; 血小板滞留脾脏:包括刚硬化办充血性脾肿大,骨髓纤维化,戈谢病等; 血小板稀释:常见于大量输入库存血,体外循环手术等。 上述血小板减少病因在临床上多比较常见,尤其是自身免疫因素引起的血小板减少,在病情确诊后,应尽早配合中药辨证治疗,以减少病情反复的可能!
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