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 | 治愈，是每一位血小板减少性紫癜患者的最终目标，也就是血小板能恢复正常，无论是数值还是功能，然而，实际临床治疗过程中，最终疗效往往差强人意，时好时坏，甚至有些患者需要长期用药维持。 ITP作为一种自身免疫性良性疾病，目前尚无完全根治的方法。ITP治疗目的是使患者的血小板数目提高到安全范围，防止严重出血，降低病死率，而不是使血小板数目达到正常范围。 患者要求将血小板提高到正常水平，是可以理解的。但我们应该认识到，对某些患者，这可能需要增加强的松的剂量，或者长期较大剂量来维持，由此带来的副作用是我们不能接受的。 可能产生的后果： 因患者抵抗力降低而导致的感染、长期应用皮质激素而导致的水肿，出现满月脸和水牛腰、面部痤疮、甚至骨质疏松和股骨头坏死，而所有这些副作用的危害远远大于血小板降低。 这都是过度医疗造成的不良后果。 因此，ITP治疗目的是使患者的血小板数目提高到安全范围，防止严重出血，降低病死率，而不是使血小板数目达到正常范围。 当血小板高于30时，无出血表现，且患者不从事增加出血危险的工作或活动，可以采取姑息治疗，没有必要采取强效的激素，丙球等药物。 当血小板低于30时，此时患者出血风险增加，或有出血症状，或年龄较大，患病时间久，或存在凝血障碍、血小板功能缺陷，或有高血压、感染、外伤等因素，或服用抗血小板聚集药物等，则需要进行治疗干预。 不过，此时采取激素，丙球等急救性治疗措施很必要，但不宜过度依赖，尽早配合中药调理，缓解激素等药物导致的不良反应!
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发表于 2020-1-13 17:02:29
发表于 2020-1-14 09:40:46
