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 | ITP患者可以怀孕吗?答案是肯定的，但也要谨慎。血小板低对病人是有一定风险的，尤其是怀孕期间，一旦血小板减少复发再降，对自身和胎儿都会有所影响。 怀孕后，ITP患者一定要注意五件事： ① 定期到产科和血液科检查，密切注意血小板数值的变化。 ② 定期监测血小板数值，两种情况处理方法： 如果孕期<36周，无出血和急症分娩情况，血小板计数>30×109/L，无需特殊处理。 如果有出血症状，血小板水平低，或者需要侵袭性操作时，如手术、分娩和麻醉时，应采取积极措施，升高血小板水平。 ③ 治疗药物 妊娠期间血小板减少患者的常用治疗药物主要是糖皮质激素和丙球，有些患者害怕对胎儿有影响，但血小板数值过低的情况下，母体也会有危险，因此，权衡利弊，治疗以维持血小板相对安全水平为佳，而并非长期维持血小板处于正常数值范围内。因为长期大剂量激素用药也会有很多副作用。 ④ 分娩后能否哺乳 一般来说，糖皮质激素和丙球对哺乳的影响较小，一般是不限制的，但影响小并非没有，还是要谨慎一些。 ⑤ 新生儿发病率 虽然我们常见的免疫性血小板减少性紫癜并不具有遗传性，但新生儿也有10%的几率出现血小板减少病情，颅内出血占1%。因此，产后密切关注监测血小板数值和出血症状，一旦发现孩子血小板持续降低或者有出血症状，应积极采取治疗措施。
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发表于 2020-1-14 10:31:32
发表于 2020-3-31 01:02:22
