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 | 验案分享:打针升血小板苦依赖,综合治理乐释怀。
杨经理,一位精明且颇具情商的青年才俊,因了血小板之缘而结识,多年交道早已朋友关系啦! 记得那是三年前的一个门诊,这位年轻经理一身入时而精明打扮,但朝上望去,尽显一脸愁容!通过问诊,获悉既往诊疗病情:血小板减少性紫癜一年有余,介于乙肝病毒感染,且精神之疾病史,外院医生不敢动用激素疗法尝试,而采取注射一种提升血小板的针(白介素11)治疗,满以为注射一段时间就可以稳定了,然后减撤大功告成!没成想,一打就是一年多,稍迟注射,立马给你颜色:血小板如同坐滑梯般出溜就跌下谷底!这可咋办,仿佛“成瘾”一般依赖打针! 整整365天,上班期间,悄悄跑去医院打一针,回来继续工作,成了常态!因为几天不打的话,血点就呈现出来,好不“压力山大”呀!
由于对西医没了信心而倍感失望,就想逛一逛中医药这个宝库,祈盼寻找到灵丹妙药!于是经过打听并层层筛选,锁定李达医生寻求中医辨治帮扶。 接诊之后,予以望闻问切中医辨析:其起因与邪毒(肝炎病毒)伤肝相关,肝郁不舒而病;因“见肝之病,知肝传脾”,故而肝病及脾,肝郁脾虚病证驾到;肝病则藏血失司,脾病则统血不力,从而血证呈现:血小板减少和/或出血;治当调肝扶脾:疏肝养肝、健脾益气;30天后小血板逐渐稳定,进而延长注射间隔而减少白介素11的应用,杨经理的脸上逐渐放晴而有了些许笑容。
然而,天有不测风云,人有旦夕祸福!由于中药辨治调理逐渐显效,年青高兴之余,把医嘱抛到九霄云外了,忙工作忙生意而不亦乐乎!血小板减少病证乃因免疫紊乱所致,怕就怕过于劳累之影响! 记得就在14年国庆节前,杨经理突发皮肤紫癜,口腔血泡,间或齿衄,紧急前来就诊,验血提示血小板极重度较低:竟然三千!这样水平,随时面临危及生命出血事件发生!紧急安排入住血液科,积极大剂量丙球处理,血小板这才得以提升,就此才脱离危险而确保了安全! 接下来怎么办?丙球只是临时并权宜之计!激素对于携带乙肝病毒病人,对于精神之疾,确有很多不妥之处!单纯中药辨治调理只是获得短程稳定!经过再三分析推敲,采取了中西综合措施:在调肝扶脾辨治基础上,介入中药免疫调节并辅以小剂量激素短程干预……。 经过上述综合治理,获得显著疗效,乙肝病毒控制良好,精神没有受到任何影响,克服了白介素注射依赖,血小板提升且持续正常;如今激素减撤了,血小板牢固稳住了,工作上又攀上新的台阶发挥着更大作用!
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