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 | 过敏性紫癜不单单只有皮肤型，还包括其他的疾病类型，累及关节，胃肠道，肾脏器官，神经系统，肺部，肌肉等......有轻有重，临床发生率也不同。对此，下文进行相关病症简解。 用“百分比”说话——不同紫癜表现的发生概率 一、皮肤 皮疹（紫癜）是过敏性紫癜的一种很常见的症状，典型的紫癜形成前可能有类似“荨麻疹”或“红色丘疹”的皮疹，四肢或臀部对称性分布，以伸侧为主；可逐渐扩散至躯干及面部，并可能形成疱疹。 皮疹也可见于阴囊、阴茎、龟头、手掌及足底处。少于5％过敏性紫癜患者可有皮肤坏死（皮肤紫癜也不可小视）；35％-70％年幼儿还可出现非凹陷性头皮、面部、手背或足背水肿，急性发作期部分患儿尚有手臂、腓肠肌、足背、眼周、头皮、会阴部等神经血管性水肿和压痛。 二、关节 关节受累的发病率在82%，以单个发病为主，主要累及患者的双下肢，尤其是踝关节及膝关节，及时治疗都能够很好的控制缓解症状，治愈后无后遗症。 三、胃肠 胃肠道受累的发病率在50-75%左右，主要的症状是轻度的腹痛和/或呕吐，但有时为剧烈腹痛、消化道出血；偶尔有大量消化道出血；肠套叠是一个很少见的并发症。如若不及时的疗，腹型紫癜会导致并发症危害，有的会涉及到手术治疗。 四、肾脏 这个类型是众多类型中较为难治的，肾脏高度损害可以进展为病理性改变，治疗难度会大大增高。此病肾脏器官受累的发病率在20-60%，可以表现为镜下血尿和/或蛋白尿；肉眼血尿也常见。肾损害一般发生在6个月内，病程6周内91%患儿有肾脏受损，6个月内有97%；肾损害可为暂时性和持续性。 五、神经 这部分症状出现的过敏性紫癜患者比较少，此病神经系统受累占2%，常见头痛表现，有颅内占位，出血，血管炎等病理报道，但总归是少见的。 六、肺部 过敏性紫癜肺部受累的情况就更加少见了，是低于1%的，主要是来自肺泡出血所致的间质性肺炎。 其他情况就是肌肉内出血，结膜下出血，反复鼻衄、腮腺炎和心肌炎等。由上所述，皮疹不是所有过敏性紫癜患者的主诉，有30％~43％的患者是以关节痛或腹痛起病，可长达14天无皮疹，极易误诊！另外关于一些不常见的病症表现，需要做好防护以及相关针对性治疗。
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发表于 2020-2-19 15:33:45
