高危白血病难治爱复发，需要做哪些治疗调整？

血液病研究所

	临床上对于评估为“是难治性、复发率高”的高危白血病，一般医者会直接给出移植的治疗选择。对于即将选择移植的这部分白血病患病群体，又该做哪些治疗调整才能尽可能的提高移植的成功率，降低失败率，甚至是预防移植后复发呢？下文进行相关解析。 难治复发的高危白血病，移植前需要做哪些治疗调整？ Ps：特针对移植前就处于难治复发状态的高危患者，在出现细胞遗传学、细胞遗传分子、生物学复发前采取的防治措施。 一、改善难治复发的状态 通过中西结合的治疗方案促进高危白血病患者的完全缓解，再考虑是否要进行移植选择准备。因为在未缓解的状态下强行移植的成功率比较低，病人痛苦大，移植预后差。 二、预处理治疗方案的调整 对预处理方案的加强与调整是必要的。可以在预处理方案中加入新药，但不是随便的一种新药。新药需要具备更强的抗肿瘤活性和（或）更小的毒性，且在不降低剂量强度的前提下！（G-CSF预激的预处理方案适合难治/复发AML患者） 三、对免疫疗法治疗的调整 首先减停免疫抑制剂类用药，但需要看病人的胞体源头是怎样的再根据情况做减停。其次，对于Ph-白血病可以选择应用预防性DLI ，可以有效的降低复发率，提高三年无病生存率。但要注意输注时机，输注细胞以及DLI相关GVHD预防。最后是免疫调节药物的预防，比如干扰素、IL-2、乌本美司等。 ?总而言之，对于复发难治性高危白血病患者的移植前中后治疗是需要调整的，防治措施也需要到位全面。对于移植后的复发处理比较复杂，目前的治疗方法也比较局限。建议根据疾病种类，复发的部位，复发的时间，病人的体能状况以及脏器功能等信息综合选择个体化治疗和预防方法。 对这方面的患病群体单一的方法往往不理想，根据情况多种方案联合可能提高疗效！

陶慧敏chenhuim

	从中医来分析，为什么要叹气？因为肝气不舒畅。为什么肝气不舒畅？因为感叹自己莫名其妙地生病了。这样的心理要不得。

王雷wanglei

	饮食忌食辛、辣、刺激性食物、忌食海鲜、过敏原不明者不吃过去未吃过的食物。

韩栋handong

	http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-16537-1-1.html 这一篇帖子里面，总结了，忌口，食疗，骨穿和血常规报告怎么看，以及幽门螺杆菌感染相关，抗核抗体知识，出血止血经验，等等。

李木子limuzi

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于和伟yuhewei

	对于itp来讲，最怕的是有出血，毫不夸张的说，不出血，人体不需要血小板!!!

舒畅shuchang

	经常说，这个病三分治 ，七分养，中药属于就属于调养，身体养好了，感冒感染也少了，对于这个疾病是不是有一定的帮助，特别是一感冒感染就掉板的。再加上平时的饮食调理，充足睡眠，适量运动，这些辅助方面的做好，剩下的就只能交给时间了。