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 | 治疗ITP(免疫性血小板减少症/血小板减少性紫癜)期间需要注意的要点有很多。在患病群体中,很多病人除了血小板数值低下外,还可能发生其他明显的症状及并发免疫疾病情况,下文进行相关解析。 除了血小板低了,病人还可能发生这些情况...... 一、先明确是原发还是继发的ITP 这一点很重要,ITP制定治疗方案之前必须要强调排除继发性的血小板减少。作为病人,可以仔细想想有无病史情况,有无感染史,服药史,毒物接触史,家族成员出血史或乙肝,红斑狼疮病史等。还需要补充检查肝胆B超,肝功能,凝血功能检测。 如果发现脾大,肝大,淋巴结大,黄疸,肝功能,凝血功能明显异常。常提示为肝病等继发性血小板减少,这就有必要进一步查骨髓穿刺了。还可根据骨穿结果来鉴别排除再生障碍性贫血,白血病,阵发性睡眠性血红蛋白尿,骨髓增生异常综合征等其他血液系统性疾病。 综上,若是病人脾大而骨髓巨核细胞没有成熟障碍,应该考虑是否是脾亢的问题。 二、了解ITP可并发免疫系统性疾病 临床发现ITP可与其他自身免疫性疾病重叠,比如红斑狼疮,类风湿病,硬皮病,结节性多动脉炎,干燥综合征,重症肌无力,溃疡性结肠炎,间质性肺炎,甲亢,桥本氏病等。还可能与慢性淋巴细胞白血病,淋巴瘤等血液病重叠。 三、日常生活中需注意ITP病人的病症表现 如若明确是单纯性免疫性血小板减少症,那么主要的病症表现围绕血小板数值减少及出血表现。在生活中要观察病人是否存在出血倾向,预防大出血的发生。对于出血较多,血小板比较低的患者需要尽量减少活动,保护头颅和视力,预防颅内及眼底出血。 日常生活中,可用漱口药物来代替牙刷刷牙,也要避免推拿按摩热敷等措施。ITP病人如若伴有高热要禁止酒精擦浴。如若病人突然出现剧烈的头痛,呕吐,视力减退明显,或是抽搐,意识障碍等,是高度怀疑颅内出血及眼底出血,需要立即就近就医抢救!到院后也别立马做检测,需血小板数值高于30,才可以进行头颅CT,腰穿检查等。 此外,血小板数值低下受限的地方比较多。比如手术,肌肉注射给药等,需要格外注意做好防护。治疗方面,此病属于良性病灶可达到痊愈,需接受针对病灶治疗,可进行中西结合方案。
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