病问医答：《血小板减少患者年龄比较小，可以用美罗华吗？》 病问：
您好，想请教一个问题：血小板减少症患者，年龄比较小属于儿童患者，目前数值是很低，激素等药物吃了效果不大，基本没有提升。想问一下能不能用美罗华去进行治疗？有效率是百分百的吗？先谢谢医者的解答了！ 医答：
您好，儿童血小板减少症患者是可以用美罗华的。但无法确定运用是否能够起到理想的效果。
一般临床上经典的治疗方案剂量为375mg/m2，属于静脉输注，一周一次，一共是连续用四周。小剂量治疗方案是100 mg/m2，也是静脉输注，每周一次，连续四周。
根据一则报道诠释了美罗华对此病的有效率。这则报道内容中主要研究的对象是儿童以及青少年血小板减少患病群体运用美罗华治疗时间一年+，显示：
①开始治疗后9~12周患者的有11例，有效率为%31，但有3例复发了；
②12周后有2例缓解，总体来看缓解率为38.9%，另2例部分患者。
近些年来根据临床上的观察，美罗华的疗效基本上接近了70-80%，持续的时间分剂量给药不同。起效的时间大剂量在7-14天左右，小剂量在2-4周甚至是6个月后开始起效。
医者表示，大剂量和小剂量的美罗华给药有效率基本相同，就是起效的时间不一样。大剂量在体内存留的时间，疗效从开始到消失存留时间也长。
小剂量美罗华在体内起效比较慢，疗效存留时间短，可能复发的比较早。但目前还尚无准确的定论。此外，附加说下副作用的问题，美罗华有一定的副作用，但多比较轻微，可以耐受，比如发热，寒战等。
作为患者来说，需要了解到美罗华此药是可能性有效的提高血小板数值的，但是疗效是有时间限制的，并非长久存在，血小板再次下降的时间受到剂量大小的影响。不要过分依赖！
发表于 2020-2-23 14:02:47
