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 | 患者姓名：周子依 性别：女 出生日期：2014年6月4日 顺产 无异常 出生体重：3060g 发病时体重：8.5KG 现体重：10KG 血型：A型 RH（d）阳性
2015年2月4日 于广州市天河区中医医院接种麻风疫苗 生产企业：北京天坛 疫苗批号：201311268-2 接种后无异常
2月17日 出生后第一次感冒，有发烧，流鼻涕，咳嗽等症状，感冒前接触过感冒患者
2月18日 血常规检查，白细胞：3.25↓（略下降） 血小板：133（正常） 医生诊断为病毒性感冒
3月4日 第一次感冒痊愈
3月15日 第二次感冒 出现发烧症状
3月21日 第二次感冒痊愈
注：两次感冒期间均用过小儿氨氛黄那敏颗粒，美林，阿莫西林等药物，期间共注射过20多针屁股针，药水为抗生素。
3月25日左右 家长注意到患儿脸颊上有两三颗小红点，但是未就诊
3月29日 家长给患儿洗澡时注意到患儿小腿上有红点
3月30日 做血常规检查，血小板：4 其他正常
3月30日下午入住赣州市妇幼保健院 诊断为ITP (注：患儿直系亲属均未患该病）
住院期间注射过的药物：0.9%氯化钠注射液（100ml/瓶）1瓶；5%葡萄糖注射液（50ml/瓶）1瓶；地塞米松针（5mg*10*1ml/盒) 3支；维生素K1针（10mg*10*1ml/盒)一支。另有丙种球蛋白4瓶
住院期间做过的检查：血液细胞形态检验；血清检测；血沉检测；血凝检测;生化检验(参考附图）。另做肝胆脾肾B超检查为正常，心电图检查正常。
4月1日 血常规检查，血小板：197
4月2日 血常规检查，血小板：315
1）4月3日 出院 开始服用泼尼松片 用量为一天两次，一次一片，每天服用
4月5日 血常规检查，血小板：453
4月9日 血常规检查，血小板：201 患儿身上的出血点已消失
2）4月9日开始减药，为一天一次，一次两粒，隔天服用
4月13日 血常规检查，血小板：57（注：4月12日未服药）患儿
脸上有两三点出血点
3）4月14日开始用药为一天两次，一次一片。血常规检查，血小板：67（注：4月13日中午，晚上各服药一粒，4月14日上午服药一粒）
4月18日 血常规检查，血小板：183
4月24日 血常规检查，血小板：131
4月25日参加广东省中医院开展的血小板减少症病友会，并固定于李达医生的指导下服用中药
4）4月25日开始减药，为每天一次，一次一粒
4月30日 血常规检查，血小板：99
4月30日开始固定于中山大学附属第三医院检查血常规，并在陈惠芹医生的指导下服用激素
5)5月7日 泼尼松改为甲泼尼松，每天一粒
5月7日 血常规检查，血小板：86
6)5月12日 第一次加服中药。仙鹤草，水牛角，酒女贞子，甘草，肿节风颗粒，每天半包
5月14日 血常规检查，血小板：51
5月16日 血常规检查，血小板：27 无出血点,膝盖下方因爬行磕到硬物有淤青。入住中山大学附属第三医院。冲丙球4瓶。
5月17日出院，血小板：64
5月19日，血小板：252
7）5月20日开始减药，为每天一次，一次半粒
5月26日，血小板：360
8）5月27日开始减药，每天一次，一次四分之一粒
9）5月29日 第二次加服中药。仙鹤草，酒女贞子，甘草，肿节风，黄芪，白术，柴胡，黄芩颗粒，每天半包，吃两天停一天。医生诊断肝郁脾虚。此药方服用一个星期后，患儿头部爱出汗的现象消失。
6月2日，血小板：159（下颚有一两颗针尖样出血点）
10）6月3日开始减药，隔天一次，一次四分之一粒
6月16日，血小板：115
11）最后两周用药情况为：6月15日，6月18日，6月22日，6月25日每次四分之一粒
6月22日下午，着凉感冒，流清鼻涕，打喷嚏,体温最高37度。感冒近10天痊愈
6月30日，血小板：198(注：此次血常规是在感冒状态下测得，当天最高体温37度。且此次血常规是在广东省中医院大学城分院测得，之前固定于中山大学附属第三医院测）
12）7月1日 第三次加服中药。仙鹤草，水牛角，酒女贞子，甘草，肿节风，桂枝，白芍，柴胡，黄芩颗粒，每天半包，每星期一三五服用
7月5日开始，患儿脸部，颈肩部开始偶尔有几颗针尖样出血点，7月12日，患儿小腿有两三点出血点，7月13日，腿上出血点只剩一颗
7月14日，血小板：87
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发表于 2020-3-25 14:19:35
