红斑狼疮会遗传吗？得了红斑狼疮还能怀孕吗？

湖南医声

	红斑狼疮是一种较为严重的免疫性疾病，可累及身体各个脏器，甚至导致死亡。在红斑狼疮患者当中，又有一大部分是育龄期妇女，有些甚至未曾婚育。那么，这部分的红斑狼疮患者还能怀孕生子吗？孩子会不会因此也遗传红斑狼疮？为解答这些备受关注的问题，家庭医生在线编辑采访了南方医科大学珠江医院皮肤科主任孙乐栋。 专家：红斑狼疮既非遗传病也非传染病 据孙乐栋主任介绍，红斑狼疮的临床病因还不是特别清楚，目前也并没有确定哪个因素绝对会导致红斑狼疮，但可以确定的是，红斑狼疮既不是遗传病也不是传染病。 “红斑狼疮的确存在一定的遗传相关性，女性红斑狼疮患者的孩子更易得红斑狼疮，此外双胞胎当中如果有一个孩子得了红斑狼疮，那么另一个孩子得红斑狼疮的概率也将高达25-70%。但遗传并非红斑狼疮的唯一发病原因，有些人可能会发现自己携带了红斑狼疮致病基因，却一辈子也都没发病，因此不能说红斑狼疮就是遗传病。” 至于红斑狼疮的传染性，孙乐栋主任则斩钉截铁地认为是不存在的，“虽然红斑狼疮跟病毒感染有一定关系，但这种关系也不是绝对的，目前国内外都公认它不是传染病，我们完全可以放心地跟红斑狼疮患者进行日常交往，乃至恋爱结婚共同生活都是没有问题的。” 得红斑狼疮是否还能怀孕？需严密监控 虽说红斑狼疮不一定会遗传，但对一些患上红斑狼疮的女性患者而言，一方面担心红斑狼疮会遗传给下一代，另一方面又害怕怀孕会加重病情，因此往往不敢婚育，并导致其精神压力非常大。 对此，孙乐栋主任认为，红斑狼疮患者并非完全就不能生育，如果病情稳定，再加上严密的监控，女性患者完全有可能在不加重病情的前提下生出健康的宝宝，“红斑狼疮不是严格意义上的遗传病，女性患者孩子的红斑狼疮的概率在5-12%之间，从这角度上说，生孩子也未尝不可。至于从病情角度来考虑，孕期受激素影响，病情的确可能加重，与健康孕妇相比，红斑狼疮患者出现胚胎停止发育、流产、早产的概率也更高，但这在多学科严密监控的大前提下，是可以得到控制和调整的。” 孙乐栋主任告诉家庭医生在线编辑，红斑狼疮患者想要怀孕生育，需要病情得到稳定控制以及配合进行多学科的严密监控，二者缺一不可，“一般认为，红斑狼疮女性患者病情稳定半年以上，且激素用药减量到10毫克以下的情况下，可以考虑怀孕生育。在孕期，患者一定要配合皮肤科、风湿免疫科、孕产科等多学科医生的监控，通过检查和治疗等手段随时调整身体状况，这样才能实现优生优育的目标。” 专家介绍 孙乐栋，主任医师、副教授、硕士生导师，2000年毕业于第一军医大学临床医学七年制，获皮肤病学硕士学位，2007年毕业于南方医科大学，获博士学位。2006年晋升为副主任医师，副教授，2008年被聘为南方医科大学硕士生导师，2012年晋升为主任医师。 擅长医学护肤、皮肤美容、系统性红斑狼疮、天疱疮等自身免疫性疾病，性传播疾病的综合诊治，特别是造血干细胞移植治疗系统性红斑狼疮、天疱疮等自身免疫性疾病。其中造血干细胞移植治疗系统性红斑狼疮、天疱疮等自身免疫性疾病处于国际先进和国内领先水平。