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[治疗方案] 药一直在吃,还没停药,血小板数值怎么又降了?

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发表于 2019-10-31 17:19:15 | 显示全部楼层 |阅读模式
药一直在吃,还没停药,血小板数值怎么又降了?

  两个月前,确诊免疫性血小板减少症,住院前血小板数值是12,输地塞米松升到60,后出院改服泼尼松片,一周后复查血常规,血小板数值升至110,后开始逐渐减量服用激素,一周后再次复发,血小板数值降低为46,恢复原来用药,一周后再次复查,血小板升为60,再一周后复查,血小板再降至40左右。

  药一直在吃,还没停药,血小板数值怎么又降了?

  血液科医生:

  根据您的描述,如果确诊无误,导致用药期间血小板数值反复下降的现象,可能存在以下问题:

  ① 用药不足

  泼尼松的治疗剂量是每公斤体重每天1-2mg,如果达不到这个标准,疗效会相应降低;

  ② 用药时间

  治疗期间,激素服用时间以每天早餐后服用为佳,可以减轻向心性肥胖的副作用,服药次数为每天一次。

  ③ 减药太早

  激素减量势在必行,但减药时间一定要把握好,不能看到血小板升了,就盲目减药,要看病情是否稳定,或者是可以配合中医中药辅助治疗,这样减激素会更顺利。

  最后,除了用药方面要多加注意,针对一些药物不良反应,也要及时做好防护促使,比如补钙补钾,以应对可能发生的骨质疏松现象;加用保护胃的药,减少对胃黏膜的刺激损伤。

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 楼主| 发表于 2019-12-6 19:20:14 | 显示全部楼层
论坛里面有很多好的经验分享,多去看看吧。我已经泡在论坛几天了!

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发表于 2019-12-6 23:59:37 | 显示全部楼层
多看看论坛别人的经验经验能少走弯路。

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发表于 2019-12-9 22:11:21 | 显示全部楼层
其实很多非ITP患者板数可能也就80多,但是自己也不知道。也没症状,也安安稳稳过完一生。我想各位在知道自己有ITP之前身上出个血沙点不会惊慌失措吧~~继续这种感觉就好了。个别点点不能代表什么。

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发表于 2019-12-10 08:39:19 | 显示全部楼层
急性期或出血量多时,要卧床休息,限制患儿活动,消除其恐惧紧张心理。

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发表于 2019-12-10 08:54:04 | 显示全部楼层
血小板减少患者除了需要饮食调理来改善病情之外,还要在日常饮食中多了解一些饮食禁忌,以防止饮食不当加重出血倾向。

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发表于 2021-6-8 19:52:03 | 显示全部楼层
难治性:一线二线无效,包括切脾后无效,且有症状,影响生活。症状包括,鼻血,自发性内出血……

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