血小板减少常被看作晚期肝病的标志之一

深巷的猫

	血小板减少是肝病重症患者常见的并发症。在临床上，约70%的肝硬化患者伴有血小板减少。通常在我国将血小板计数9/L定义为血小板减少，血小板计数9/L定义为重度血小板减少。血小板减少常被看作晚期肝病的标志之一。 中度到重度血小板减少会导致患者无法接受重要的干预措施，如无法服用某些药物和接受侵入性治疗；延迟治疗的同时还需要纠正患者的血小板异常。 血小板生成素（TPO）水平下降：血小板的产生主要与TPO有关。TPO主要由肝脏合成，肾脏、骨髓等组织也可少量产生。肝纤维化的进展已经被证明会导致循环TPO水平的降低，从而导致血小板减少。 骨髓抑制：血小板生成减少的另一个原因包括骨髓抑制，这可能是许多致病因素导致的，其中最常见的原因是酗酒和肝炎病毒感染。 自身免疫紊乱和脓毒症导致的血小板破坏：自身免疫紊乱在血小板破坏中发挥着重要作用，特别是在自身免疫性肝病和慢性HCV感染患者中。脓毒症也是血小板破坏的一个重要因素。与一般人群相比，肝硬化患者的脓毒症发生风险增加。另外，炎症状态时肿瘤坏死因子α的释放也可导致血小板的破坏。 假性血小板减少：检测标本的异常和检验误差可假性血小板减少。 肺动脉高压和肺栓塞也与血小板消耗增加有关，常见于肝硬化患者。 肝硬化血小板减少的治疗 肝硬化血小板减少的治疗手段包括血小板输注、脾切除、部分脾动脉栓塞和经颈内静脉肝内门体分流术（TIPS）等非药物手段，以及促血小板生成药物。 为响应国家《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》，本号提供的疾病常识仅供参考，具体治疗方案须来院面诊。

刘晓洁liuxiaoj

	感谢分享有价值的病患信息！

左小青zuoxiaoqi

	多学习啊，慢性病靠自己懂病才能少走弯路。不学习，无论你复发多少次，一次比一次盲目。一次比一次失望。生病靠自己，没有谁可以代替你去了解病。

王宁wangning

	http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-18417-1-1.html 新病友看看澄爸写的血小板减少症（itp）经验。

蔡少芬caishao

	http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-18417-1-1.html 新病友看看澄爸写的血小板减少症（itp）经验。

于和伟yuhewei

	免疫系统有些紊乱，注意除外其他疾病，观察血小板数目后决定是否治疗。

殷桃yintao

	有时候吧  时间是最好的药了  你不去管它  说不定哪天惊喜就来了。过度用药不见得多好。