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 | 儿童群内最近1个月有两例,颅内出血。十分让做父母的痛心疾首,这里先不谈伤痛,我只是说一下他们的共同点。
1,都是花季的年龄12,14岁。
2,都是女孩
3,都是自发
4,都是个位数的血小板
5,都是停了激素,伴有严重出血点
6,都在喝同一个大夫的中药
7,总发病时间1年以内
我总结以上现象,发病时间短,孩子耐受力还没有形成,长时间血小板低已形成严重皮肤出血,而且停止了西药。晚上颅压升高导致颅内出血。
颅内出血的情况:
10月31日发病血小板2,脑CT没做,医生认为大量脑出血并发脑塞并发神经连休克,
进ICU后:
一,瞳孔散大至今。
二,脑电波没有。
三,血小板今天43。
四,小剂量脑垂体后叶素维持尿量3000_3500
五,心率130_140。
六,血压130_70。
七,肝功能正常。
八,白细胞12300。
九,血色素正常 。
颅内出血的情况:
C T 图像:左额顶叶出血,蛛网膜下腔出血。
患儿神志不清有强制性哭闹,混合性失控,无畏寒,无咳嗽,无恶心,呕吐,今天血小板18。
我的目的希望警示后人,ITP治疗还是要中西医结合,不可盲目生扛。
根据这么多年总结。目前确定以下几点必须重视:1.口腔反复出现血泡 2.出血点密集伴有很多绿豆大出血点(尤其脸部) 3头部剧痛(需要核磁检查是否出血)
最近这几个病例太让人揪心了。
大家都要引起重视,不光孩子家长们,成人病友也要重视,不能扛,不能侥幸,不能怠慢。
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