ITP病家园_血小板减少性紫癜_针对血小板低出血预防护理

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因“反复月经增多2月余”入院原发性血小板减少症+重度贫血

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发表于 2019-11-30 11:15:42 | 显示全部楼层 |阅读模式
因“反复月经增多2月余”入院,入院查体:神清合作,重度贫血貌,全身皮肤粘膜苍白无黄染,四肢可见散在瘀斑,浅表淋巴结未扪及肿大。胸骨下段压痛。呼吸平顺,双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音,心界不大,前区无局限性隆起,心率98次/分,律齐,各心瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软,无压痛、反跳痛,肝脾肋下未及,双肾区无叩击痛,双下肢无浮肿。入院后完善相关检查,血常规示:WBC 4.48*10^9/L,RBC 2.22*10^12/L,Hb 43g/L,Plt 3*10^9/L。自身抗体三项:ANA弱阳性。dsDNA阴性。抗血小板相关抗体阴性。骨穿意见:1、原发性血小板减少症;2、缺铁性贫血(见巨核细胞43个,皆为颗粒巨核细胞)。诊断为特发性血小板减少性紫癜,缺铁性贫血,予输注单采血小板、红细胞,予糖皮质激素升血小板,患者阴道出血停止,头晕乏力症状缓解,复查血常规示:WBC 15.26*10^9/L,RBC 3.70*10^12/L,Hb 84g/L,Plt 259*10^9/L。现病情稳定,今予出院,门诊继续治疗。

出院时情况:一般情况可,无特殊不适主诉,查体:神清,精神可,贫血貌,浅表淋巴结未及肿大,心肺听诊无特殊,腹平软,无压痛反跳痛,肝脾肋下未及。

出院诊断:特发血小板减少性紫癜,缺铁性贫血

2012-6-4复查WBC 20.07*10^9/L,RBC 4.04*10^12/L, ,Hb 104g/L,Plt 267*10^9/L,服用激素9粒2星期
2012-6-18复查WBC 18.29*10^9/L,RBC 4.82*10^12/L, ,Hb 127g/L,Plt 259*10^9/L,服用激素8粒一星期,7粒一星期
2012-7-2复查WBC 12.86*10^9/L,RBC 4.60*10^12/L, ,Hb 120g/L,Plt 237*10^9/L服用激素6粒两星期
2012-7-16复查WBC 11.38*10^9/L,RBC 4.72*10^12/L, ,Hb 125g/L,Plt 249*10^9/L,服用激素5粒两星期
2012-7-30复查WBC 13.48*10^9/L,RBC 4.74*10^12/L, ,Hb 125g/L,Plt 298*10^9/L,服用激素4粒两星期
2012-7-13复查Plt 298*10^9/L,服用激素3粒两星期
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医生说减到1粒的时候,还要维持最低量起码两年,请问血小板稳定了,还需要吃这么久的激素吗?


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三分治七分养,板低西药,板涨上中药。坚持食疗!
不要胡乱就医,不要过度治疗,无出血症状就是最好的!
ITP病家园(http://www.itpxuexiaoban.cn)血小板减少病友之家论坛
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发表于 2019-12-2 18:10:18 | 显示全部楼层
多去看看别人的经验帖子好好学习吧!

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发表于 2019-12-6 23:42:01 | 显示全部楼层
谢谢分享。真不容易,每个血小板减少的病人都有一篇血泪史,呵呵。在论坛里面学习一段时间,对病情了解很多,也更懂这个病!

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发表于 2019-12-9 10:12:51 | 显示全部楼层
辨证时要注意标本缓急,分清寒热虚实及气血阴阳,根据病变的不同阶段和不同证型,权衡轻重分别施治;辩证可分为风热伤络,血热妄行,气不摄血,阴虚火旺四个证型。

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最佳新人活跃会员热心会员推广达人宣传达人灌水之王突出贡献优秀版主荣誉管理论坛元老

发表于 2019-12-9 10:52:34 | 显示全部楼层
饮食宜清淡,富于营养,易于消化。呕血、便血者应进半流饮食,忌硬食及粗纤维食物。忌辛辣刺激食物。患儿平素可多吃花生衣(3岁内不适合吃生的花生仁怕呛卡)、红枣等食物。

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发表于 2019-12-9 15:37:15 | 显示全部楼层
只要2万(10×10 9 /L)以上,没有明显自发出血,也就不会影响生活质量,因而也就没 有什么值得焦虑的。

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发表于 2021-6-8 21:21:42 | 显示全部楼层
经常说,这个病三分治 ,七分养,中药属于就属于调养,身体养好了,感冒感染也少了,对于这个疾病是不是有一定的帮助,特别是一感冒感染就掉板的。再加上平时的饮食调理,充足睡眠,适量运动,这些辅助方面的做好,剩下的就只能交给时间了。@长春+甲甲妈妈

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