转季，是过敏性紫癜高发的时候，近些天，能够看到很多复诊的，初诊的过敏性紫癜患者进出门诊，这些通过及时治疗的过敏性紫癜大多都能够及时缓解症状控制病情出院，这是医者及患者家属共同所希望看到的，但也有一部分的患者及家属没有充分了解紫癜的知识，没有接受早期系统性的治疗，导致拖延疾病，病情恶化加重。 首先我们需要了解一下过敏性紫癜四大表现
①：臀部、下肢对称性皮肤紫癜，少数可出现在上肢或胸背部;
②：关节肿胀疼痛，严重者不能行走;
③：胃肠道症状，临床表现轻重差异较大，部分只表现为胃肠道不舒服，严重者呕血、便血，少数可出现肠套叠等;
④：肾脏损伤，表现为血尿、蛋白尿，严重者出现肾功能损害。
但对于同一个患者来讲，并不是以上四个表现全部出现，可以表现出其中的两个或三个。在这四个主要的表现中，肾脏损伤往往不如前几个受到家长重视，但肾脏损害其实是最重要的。
其次，需要了解清楚肾脏病变
对于一个过敏性紫癜的患者如果不出现肾脏损伤，可以说是不幸中的万幸，因为其预后会比较好，治疗时间会比较短。但就是这样一个最重要的事情却最容易不受到重视。
过敏性紫癜的肾脏损伤发生的几率临床报道不一，按照尿常规出现异常大致在30~60%左右(已经很高)，但如果全部做肾活检的话，有人报道是100%，因此对于患上过敏性紫癜的患者来讲，尿常规检查非常重要。换句话说，一定要经常检查尿常规。
肾脏损伤出现的时间也是需要注意的，一般并不是出现紫癜后尿常规检查马上就出现了问题，而多是在2周到2个月之间出现，当然少数会早一点，少数会晚一点，但多数在2周到2个月之间。因此尿常规检查绝对不是检查一次没有问题就不管了，需要反复多次的检查。
从上面肾脏出现的时间我们不难看出，出现紫癜后，到底会不会出现尿检异常，并不是马上可以确定的，需要过了一段时间才能知道。所以在没有出现尿检异常之前，进行必要的预防应该是过敏性紫癜最最重要的事情之一。
最后，合理运用保护肾脏药物
大量的临床资料研究表明，中药、中成药、肝素等具有明显的肾脏保护作用，经过以上治疗的过敏性紫癜患者，出现肾脏损害的几率少，即使出现了肾脏损伤，其损伤程度也较轻，因此患上过敏性紫癜后应积极进行肾脏预防和保护治疗，其预防和保护治疗应在早期，当然等出现肾脏损害了，只能是治疗，不能称作预防了。
由上所述，过敏性紫癜患者早期系统治疗非常重要，一旦拖延治疗，病情迁延不愈，很容易影响到肾脏病变，紫癜性肾炎是可以治好的，害怕的是患者进一步发展成为尿毒症，那么死亡率是占有5%的。
发表于 2019-12-16 11:37:22
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发表于 2019-12-16 12:16:46
