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 | 4月12日,血小板减少产妇卞女士在宿州艾玛妇产医院平安诞下6斤女婴。
血小板减少症是妊娠期最常见的血液学异常,甚至超过了贫血。一旦处理不及时或处理不当,极有可能导致胎盘早剥、胎儿死亡、产妇产后大出血等危害,考虑到产妇卞女士两个生命系于一弦,情况很危急。黎红帽院长立即组织各科室专家进行会诊,病例讨论,决定对其进行全麻剖宫产手术。并在术中进行严密的心电监护和胎心监护。
当天18:35分,卞女士顺利分娩下一女婴,母女平安。
原发性血小板减少性紫癜合并妊娠,是产科严重并发症之一其诊断和处理一向是产科领域棘手的难题。常是由于药物,恶性肿瘤,感染,电离辐射等损伤造血干细胞或影响其在骨髓中增殖所致。这些因素可影响多个造血细胞系统,常伴有不同程度贫血,白细胞减少,骨髓巨核细胞明显减少。对于此类症状,黎红帽院长表示要注意一下几点注意事项:
1.孕检的时候向医生讲明自己的病史。以争取得到积极有效的治疗。
2.外伤出血和感染等均能增加血小板的消耗,使血小板数量更为减少,应注意尽量避免。
3.提前一周住院待产。这样可以得到医生的观察和治疗,为分娩做好准备。如产前血小板低于每50×109/时,可使用两种球蛋白或输入鲜血、血小板,并使用抗生素预防感染的发生。
4.分娩后应有一段住院观察的时间,注意原发病有无变化,有无产后感染,以便得到及时的治疗。对于新生儿,医生也会观察有无出血倾向,并检查孩子的血小板是否正常,注意他的发育状况。
5.产后要避孕。一般不要再生第二胎,要根据自己的具体情况接受医生的避孕指导,但一般不宜使用宫内节育器,以防发生宫内感染和出血。
6.由于原发性血小板减少性紫癜患者体内的抗血小板抗体可以经乳汁进入婴儿体内,治疗这些疾病的激素等药物也能经乳汁进入婴儿体内,影响孩子的正常发育,因此有这类疾病的产妇不应用自己的乳汁喂养婴儿。
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